Cysten na de menopauze : Redenen, bedreigingen en oplossingen

Ook al cysten na de menopauze komen minder vaak voor , gevallen hoeft opduiken en kunnen problemen veroorzaken . Postmenopauzale vrouwen met ovariale cyste die niet geschikt is voor conservatieve wellicht een ovariëctomie hebben . Deze operatie wordt gedaan om het afsluiten van de eierstokken binnen een zak om te voorkomen dat de cyste openbreken in de peritoneale holte hebben . Postmenopauzale vrouwen wordt aangeraden om een sonographical CA125 test met transvaginale grijstinten nemen . Magnetische resonantie beeldvorming ( MRI ) , computertomografie ( CT ) , en Doppler scans zijn niet zo goed voor de detectie van postmenopauzale cysten . Transvaginale echografie is de beste manier om de situatie van cysten te begrijpen , want het geeft verbeterde detail en meer gevoeligheid. Grotere cysten toch moeten worden onderzocht transabdominally.After menopauze , worden cysten gecontracteerd door ongeveer 17 procent van de vrouwen . Geen optimale management oplossing voor cysten bestaat. Vele cysten zal zelf worden opgevangen zonder grote moeilijkheden. Kwaadaardigheid en cysten lijken niet veel correlatie , maar eierstokkanker toont een verontrustende stijging oudere vrouwen . Survival statistisch onwaarschijnlijk of de kanker verspreidt buiten de eierstok . Om helemaal zeker is het noodzakelijk een volledige laparotomie en stadiëringsonderzoek doen , hoewel het wel verdacht van mogelijke kwaadaardigheid van cysten te zijn bij vrouwen na de menopauze . Van een steekproef van 226 vrouwen recent onderzoek op post-menopauzale cysten suggereert dat cysten die kleiner zijn dan 50 mm in diameter zijn goedaardig en kan worden behandeld met een veilig beheer waarbij regelmatige controle van de cyste grootte en de CA 125 levels.For een vrouw na de menopauze , cysten genereren twee vragen , de eerste over de beste beheer en de tweede over de plaats waar de behandeling moet plaatsvinden. Een typisch is het meten van CA125 die wordt gebruikt in meer dan vier van de vijf gevallen . Een cutoff van 30 u /ml wordt meestal gebruikt en de test gevoeligheid is 81 procent met een specificiteit van 75 procent . Het gebruik van ultrageluid is aangetoond dat 89 procent gevoeligheid en specificiteit 73 procent . Doppler- echografie met kleur doorstroming is ook aangetoond om cystes nuttig beoordelen. Het onderzoeken van de vloeistof cytologisch uit een eierstok cyste is minder effectief bij het beslissen of een tumor goedaardig of kwaadaardig is . De gevoeligheid is slechts ongeveer 25 procent met een groter gevaar van openbreken een cyste . Bij gebruik met een index om het risico op maligniteiten te meten, moet het management veranderingen dienovereenkomstig worden herzien . Een algemene gynaecoloog in staat om vrouwen te beheren met een laag risico zal zijn , maar vrouwen op een intermediair risiconiveau moet worden doorverwezen naar een kanker eenheid en mensen met een hoog risico niveau moeten worden begeleid naar een kanker center.In de laparoscopische beheer van cysten in postmenopauzale vrouwen , de aanbeveling is vaak voor oophorectomy plaats van cystectomie . Vaak wordt de fout in het kiezen ovariale cyste vloeistof voor een cytologische beoordeling in een poging om cyste maligniteit identificeren . De precisie factor is slechts 25 procent in dit geval en er is ook het risico van de cyste desintegratie . Het is de grote dreiging maligniteit index die alle cysten in post - menopauzale vrouwen , die ervan verdacht worden kwaadaardige toont . Als een laparoscopie geeft verdachte klinische bevindingen , dan is een volledige laparotomie en andere enscenering procedures moeten worden toegepast. Deze moeten worden uitgevoerd door een chirurg gekwalificeerd voor dit als onderdeel van een multidisciplinair team werken met een gecertificeerd kankercentrum . Daarom kan men afleiden dat aspiratie heeft geen echte rol te spelen in de post - menopauzale beheer van asymptomatische cysten . Niettemin , in samenhang met laparotomie en laparoscopie een stap in de voorafgaande chirurgische behandeling kan zijn . De verlengde middellijn incisie moeten biopten bestaan ​​uit gebieden en verklevingen onder verdenking , de cytologie in de vorm van ascites of wassingen, BSO , TAH en infra - koliek omentectomie en laparotomie dat is goed gedocumenteerd . Als de cyste kwaadaardig kan dit ernstige gevolgen verder de waarschijnlijkheid van de patiënt surviving.Similar een aantal andere chronische aandoeningen , cysten hebben na overgang niet veroorzaakt door slechts een factor . Conventionele geneesmiddel dat alleen inwerkt op een bepaald symptoom derhalve niet succesvol in het genezen cysten zijn . Diverse factoren bij de vorming van een eierstok cyste te behandelen . Sommige van deze zijn direct verantwoordelijk voor het genereren van dergelijke cysten , terwijl anderen zullen optreden cysten reeds bestaande verergeren . Een primaire oorzaak zou wellicht worden behandeld door conventionele geneeskunde , maar de indirecte factoren blijven en complicaties veroorzaken . Een holistische programma is de enige mogelijkheid om jezelf volledig te bevrijden van cysten na de menopauze . De behandeling dient multidimensionale zijn vanwege de multifactoriële cysten . Dit is de enige manier om de onderliggende problemen en het elimineren van cysten altijd
Door: . Mary Parker