Voortijdige puberteit

vroegtijdige puberteit , ook wel pubertas praecox , verwijst naar de ongewoon vroeg begin van de puberteit of de verschijning van fysieke en hormonale signalen van puberale ontwikkeling op jongere leeftijd dan normaal wordt beschouwd . Voortijdige puberteit kan een afwijking van de normale ontwikkeling , of kan worden veroorzaakt door een ziekte of abnormale hormoon exposure.There zijn twee soorten vroegtijdige puberteit , de eerste heet idiopathische centrale voortijdige puberteit die natuurlijk is in alle opzichten behalve voor leeftijd . Centrale voortijdige puberteit kan ontwikkelen als er afwijking of schade in de remmende systeem van de hersenen , of hypothalamus hamartoma produceert pulserende gonadotrofine-releasing hormoon ( GnRH ) . Het andere type is genoemd randapparaat voortijdige puberteit of voortijdige pseudopuberty die wordt gekenmerkt door secundaire ontwikkeling veroorzaakt door geslachtshormonen uit andere afwijkende bronnen zoals congenitale adrenale hyperplasie , gonadale tumoren , enz. mogelijke oorzaken van voortijdige puberteit bij sommige kinderen beter worden begrepen door , wetende wat de oorzaak precies de puberteit te starten . Het gaat om een complex proces aangeduid als de hypothalamus - hypofyse - gonadale as ( HPG as) die overneemt zodra de puberteit optreedt . Het proces omvat een aantal stappen : hypothalamus van de hersenen produceert gonadotropine releasing hormoon ( Gn - RH ) die de hypofyse triggers luteïniserend Harmone ( LH ) en follikelstimulerend Harmone ( FSH ) vrijkomen . LH en FSH zijn beurt stimuleert de eierstokken oestrogeen dat verantwoordelijk is voor de groei en ontwikkeling van vrouwelijke geslachtskenmerken en de testes testosteron die verantwoordelijk is voor de groei en ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken produceren . De productie van oestrogeen en testosteron veroorzaakt de fysieke veranderingen van puberty.What zorgt dat het proces begin sommige kinderen beginnen afhankelijk van het type van voortijdige puberteit ze . In het centrum van vroegtijdige puberteit , de HPG -as begint te vroeg . Hoewel het proces eerder dan het zou moeten beginnen , de volgorde en timing van de stappen anderszins normaal . Bij de meeste kinderen met deze aandoening , is er geen onderliggende medische aandoening en geen specifieke reden voor de HPG as zijn gang gaan . Anderzijds , perifere vroegtijdige puberteit optreedt onafhankelijk van de Gn - RH . De oorzaak is de afgifte van oestrogeen en testosteron in het lichaam als gevolg van problemen of afwijkingen met de eierstokken , testes , bijnieren of de hypofyse gland.The symptomen van voortijdige puberteit variëren ; vrouwtjes menstruatie kunnen voor leeftijd 10 en de borsten kan beginnen te ontwikkelen voor de leeftijd van acht . Bij mannen , de typische leeftijd van begin is voor de leeftijd van 10 , ze kunnen beginnen om het gezicht , oksels , en schaamhaar ontwikkelen , de stem verdiept ; groei versnelt , en het gedrag van de neiging agressiever te zijn . Degenen met vroegtijdige puberteit kunnen sneller in eerste instantie groeien en langer dan hun leeftijdsgenoten . Echter , omdat hun botten rijpen sneller dan normaal , ze stoppen meestal eerder dan gebruikelijk groeien . Als gevolg hiervan , de getroffen persoon is klein van gestalte tegen de tijd dat hij /zij bereikt adulthood.It is belangrijk op te merken dat er geen betrouwbare leeftijdsgrens die normaal tegen abnormale ontwikkelingen bij kinderen tegenwoordig omlijnt , maar er zijn bepaalde leeftijd drempels die kan worden gebruikt voor de evaluatie van een potentiële medische probleem ontdekt . De volgende zijn verhaal vertellen tekenen : borstontwikkeling bij meisjes voor de leeftijd van zeven of de verschijning van schaamhaar vóór de leeftijd van acht , begin van de menstruatie voor de leeftijd van 10; groei van schaamhaar of genitale uitbreiding bij jongens voor de leeftijd van negen, borstvorming bij jongens voorafgaand aan het verschijnen van schaamhaar en testiculaire uitbreiding. Voor definitieve diagnose kan een combinatie van klinisch onderzoek , bloedonderzoek voor niveaus van hormonen , CT-scan of MRI van de hersenen en bot X - stralen worden done.The behandeling van voortijdige puberteit afhankelijk van de oorzaak . De meeste patiënten met centrale vroegrijpe puberteit zonder onderliggende medische aandoening kan effectief worden behandeld met medicijnen . De behandeling wordt Gn - RH analogen , die gewoonlijk omvat een maandelijkse injectie van medicatie die blokkeert de hypothalamus - hypofyse - gonadale ( HPG as) zodat verdere ontwikkeling vertragen . De patiënt blijft de medicatie ontvangen tot hij of zij de normale leeftijd van de puberteit bereikt. Een andere levensvatbare behandeling is met het geneesmiddel anastrozol . Een GnRH - specifieke drug histrelineacetaat , kunnen eveneens worden gebruikt . In het geval dat een andere medische aandoening wordt veroorzaakt door vroegtijdige puberteit van het kind , het behandelen van de andere voorwaarde is noodzakelijk om de voortgang van de puberteit te stoppen
Door: . Daniel Beeler