Vertraagde puberteit

Puberteit is gezegd te worden uitgesteld wanneer een meisje of een jongen is gegaan door de gebruikelijke leeftijd van begin van de puberteit zonder enige fysieke of hormonale signalen dat het begint . De typische tekenen van puberteit normaal verschijnen op leeftijd 13 voor meisjes en 14 jaar voor jongens . Echter , kan de puberteit worden uitgesteld voor een aantal jaren nog vooruitgang normaal , is een dergelijk geval beschouwd als constitutionele vertraging en is een wijziging van gezonde fysieke development.Delayed puberteit kan erfelijk zijn , wat betekent dat de late begin van de puberteit kan in de familie . Het kan ook optreden als gevolg van ondervoeding , genetische aandoeningen , verschillende vormen van systemische en chronische ziekten , de hypofyse gebreken en ziekten (bijvoorbeeld hypopituïtarisme ) , hypothalamus gebreken en ziekten (bijvoorbeeld Prader - Willi syndroom Kallmann syndroom ) , gonadale gebreken en aandoeningen (bijvoorbeeld het syndroom van Turner , Klinefelter syndroom) verschillende vormen van congenitale adrenale hyperplasie , en andere hormoondeficiënties en imbalances.A ontbreken van symptomen van de puberteit is de belangrijkste indicator dat een kind kan lijden aan vertraagde puberteit . Hieronder staan ​​de meest voorkomende symptomen van vertraagde puberteit . Het is echter belangrijk op te merken dat de symptomen variëren tussen getroffen kinderen . Symptomen kunnen zijn : · meisjes : o geen borstontwikkeling op leeftijd 13o over vijf jaar tussen borstontwikkeling en menstruatie periodo geen menarche naar leeftijd 16o ontbreken van schaamhaar door leeftijd 14 · jongens : o nee testiculaire uitbreiding naar leeftijd 14o ontbreken van schaamhaar door leeftijd 15o meer dan vijf jaar aan genitale enlargementDelayed puberteit voltooien nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd door pediatrische endocrinologen , omdat ze de artsen met een uitgebreide opleiding en ervaring in de evaluatie van de aandoening. Hij /zij kan een grondig lichamelijk onderzoek en uit te voeren als een volledige herziening van de medische geschiedenis van de patiënt en de groei pattern.Blood tests kunnen ook besteld worden , met name voor de gonadotrofinen , omdat hoge niveaus onmiddellijk gonadale gebreken of tekort van de geslachtshormonen bevestigen. In de meeste gevallen , kan screening tests, zoals een volledig bloedbeeld , algemene chemie schermen , schildklier testen en urineonderzoek ook waardevol om te controleren op chromosomale afwijkingen , diabetes , bloedarmoede , en andere voorwaarden die puberty.A bot x - ray van kan vertraging de pols of met de hand kan worden uitgevoerd om te bepalen of het kind een fase van fysieke rijping waarbij puberteit gang moet worden bereikt . Opmerkelijke secundaire seksuele ontwikkeling begint meestal bij meisjes bereiken een botleeftijd van 10,5 tot 11 jaar , en jongens bereiken een botleeftijd van 11,5 tot 12 jaar . Andere meer geavanceerde en duurdere tests zoals computertomografie scan of MRI kan geschieden wanneer specifieke aanwijzingen zij useful.The behandeling van vertraagde puberteit zal worden bepaald door de arts op basis van de volgende factoren : · leeftijd van het kind , medische voorgeschiedenis en de algehele gezondheid · tolerantie van het kind voor bepaalde medicijnen , procedures of therapeutische aanpak · omvang en de verwachtingen voor het verloop van de aandoening · mening of preferenceIf van de ouders van de patiënt is gezond, maar gewoon te laat, geen interventie is meestal nodig . Maar in meer uitgesproken gevallen van vertraging , een lage dosis oestrogeen of testosteron voor een paar maanden kan de puberteit veroorzaken om normaal te gaan . Indien de vertraging wordt veroorzaakt door een ziekte , dan de medische ingreep waarschijnlijk gericht op behandeling van de ziekte . Vaak, als de onderliggende ziekte wordt behandeld , puberteit normaal verloopt . In het geval wordt het duidelijk dat er een permanent gebrek aan het voortplantingssysteem, therapeutische interventie gaat meestal hormoonvervangende of hormoontherapie om de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken te stimuleren
Door: . Daniel Beeler