Cholesterol , bloedsuiker en diabetische retinopathie

Als een oogarts , ik hoop ( en zelfs soms voor lief nemen ) dat mijn diabetespatiënten begrijpen de mogelijkheid van het ontwikkelen van diabetische retinopathie . Echter , als dochter van een diabetische moeder die in ontkenning , de realiteit is dat niet elke patiënt met diabetes , ondanks onderwijs , aanvaardt deze ernstige gezichtsvermogen ziekte bestaat. De beangstigende realiteit is dat volgens nieuw onderzoek door een epidemioloog ( Dr Zhang , Atlanta ) , een vorm van diabetische retinopathie is te vinden in bijna een op de drie diabetische patients.An nog meer onthutsend statistiek is dat in de Verenigde Staten de nummer een oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen bij mensen van 20-74 is diabetische retinopathie . Het is aanwezig in meer mannen dan vrouwen en zwarten en Mexicaanse Amerikanen meer dan blanken . Dat betekent niet dat als je een witte vrouwelijke diabetespatiënt dat je minder vatbaar zijn, vooral als u andere risicofactoren zoals een hogere A1C niveau , verhoogd cholesterol of lipiden , en een langere duur van diabetes.In feit , een tonen recente studie uitgevoerd door een National Eye Institute ( NEI ) oogarts , Dr Emily Chew , toonde aan dat patiënten met diabetes leven met type 2 diabetes voor ongeveer een decennium hun risico op retinopathie kan verminderen door het handhaven van een strikte controle van de bloedsuiker en het nemen van medicijnen om het bloed te verlagen van cholesterol en andere vetten . Dr Chew en andere onderzoekers vonden dat er een 33 procent minder kans op dat type 2 diabetes patiënten die agressief verlaagden hun bloedsuikerspiegel over een periode van vier jaar retinopathie zou ontwikkelen . Een ideale niveau van de lange - termijn controle van de bloedsuiker of hemoglobineA1c is 6,5 of lower.The Hetzelfde onderzoek toonde aan dat type 2 diabetes patiënten die werden behandeld met een medicijn combinatie van cholesterolverlagende medicatie, Simvastatine , en lipidenverlagende medicatie, fenofibraat , waren 40 procent minder kans op retinopathie ontwikkelen over vier jaar in vergelijking met mensen die alleen die simvastatine . Het denkproces is dat dit diabetespatiënten ' cardiovasculair risico zal verminderen en mogelijk de onderliggende biologische proces waarbij retinopathie develops.This ondersteunt een hoopvolle opkomende trend van preventieve geneeskunde . Waarom zouden we wachten op retinopathie ontwikkelen? Het behandelen van diabetische retinopathie kan meer invasieve methoden zoals steroïde injectie , laser procedures en zelfs intra-oculaire chirurgie betrekken . Het houden langs de lijnen van de cardiovasculaire gezondheid , het is bekend en wordt ondersteund door eerder onderzoek en studies dat het hebben van een goede beheersing van de bloeddruk ( hetzij door middel van lichaamsbeweging, voeding of medicijnen ) vermindert ook het risico van diabetische retinopathy.I wou dat ik kon zeggen dat alle diabetespatiënten dat deze aanbevelingen op te volgen zal niet ontwikkelen retinopathie maar zoals in elk type van de geneeskunde zijn er geen garanties . Sommige van die ongelukkige patiënten die gebruikmaken van of deelnemen aan de bovenstaande adviezen kunnen nog bezwijken voor retinopathy.If u diabetes hebt en je bent op dit moment niet naar aanleiding van een regime zoals hierboven beschreven , op zijn minst een gesprek met uw huisarts of endocrinoloog om te zien of het is veilig en als je zou profiteren van een dergelijke preventieve treatment.Either manier , tijdens uw volgende verwijde oogonderzoek , die moet minstens eenmaal per jaar of vaker afhankelijk van een bedrag van retinopathie , bereid zijn om vragen over uw hemoglobineA1c niveau te beantwoorden , uw cholesterol en lipiden /triglyceriden en uiteindelijk uw bloeddruk . Ik weet niet of mijn moeder zou worden voorbereid ondanks mijn pleidooi ( ik kan een oogarts te zijn , maar ze nog steeds denkt dat ze het beter weet als de ouder ), maar ik nu verwacht , zult u merken zijn : Raadpleeg uw arts eerst te maken zeker dat mijn aanbevelingen passen bij uw speciale gezondheid needs.Kimberly Mistiszyn , OD is een raad gecertificeerd optometric arts in zowel Florida en Pennsylvania . Ze beoefent momenteel bij The Rand Institute Eye in Deerfield Beach , Florida
Door : Dr. Kimberly Mistiszyn , OD