Hoe de behandeling van hypertensie bij ouderen

De behandeling van hypertensie bij oudere patiënten is geen gemakkelijke taak , omdat de aandoening wordt vaak gekenmerkt met bijkomende ziekten en gezondheid complicaties die het moeilijk verkrijgen van nauwkeurige en representatieve bloeddruk maken readings.Older mensen vaak last van meer variabele bloeddruk die verandert van staand naar een zittende positie , of zelfs na een maaltijd . Vermoedelijke hypertensie op oudere patiënten de bloeddruk metingen moeten worden genomen, terwijl de patiënt zit te evalueren en tijdens het staan. In tegenstelling tot de jongere mensen, moet de diagnose worden gebaseerd op meer dan twee hoge metingen wanneer het aan te raden om 2 of zelfs 3 hoog lezingen op medische voorgeschiedenis en medische conditie aparte times.Patient 's te nemen moet ook rekening gehouden worden . Verzwarende factoren zoals obesitas , diabetes , roken, overmatig alcoholgebruik of zout consumptie , emotionele stress en dyslipidemie ze allemaal grondig moet worden bestudeerd om de vereiste treatment.However bepalen , het nemen van de bloed lezingen is niet de enige vereiste test om de aard van de behandeling te bepalen de patiënt moet verwerven . Het lichamelijk onderzoek is een van de belangrijkste toetsen wanneer de aandacht moet worden besteed aan tekenen van orgaanschade en in het bijzonder naar een hypertensieve retinopathie . De routine moet ook het hart en de perifere arteriële puls controles en een auscultatie van de halsslagaders en de buik voor bruits.When het gaat om lab tests zijn er verschillende parameters om zo goed te analyseren : * elektrocardiogram * Complete bloedbeeld * Urineonderzoek * Electrolyte panel * nuchtere bloedsuikerwaarden * creatinine niveau * Lipid profileNon - farmacologische treatmentJust als bij jongere patiënten een niet - farmacologische behandeling kan ook zeer effectief en nuttig bij oudere mensen. Dit kan onder meer de levensstijl en eetgewoonte veranderingen , vermindering of volledig stoppen van roken , het verminderen van alcoholgebruik, lagere inname van natrium , gewichtsafname en boeiende aan de regelmatige aërobe exercise.Drugs gebruikt voor treatmentBlood druk bij oudere patiënten met comorbiditeit wordt behandeld met de hetzelfde geneesmiddel klassen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen jongere patiënten . De veroudering en gezondheid verslechtering bepalen vaak behandeling met twee of meer geneesmiddelen om het doel te bereiken . Als een eerste - lijn drug voor behandeling met thiazidediuretica , bètablokkers of ACE-remmers kan worden gebruikt , echter , net als bij elke andere medicatie voor oudere patiënten , de sleutel is om te beginnen laag en ga langzaam . Het is aangeraden om de oudere patiënten voor orthostatische hypotensie en andere mogelijke reactions.Beta - blokkers monitoren - Oudere patiënten zijn gevoeliger voor bètablokkers vanwege een leeftijdsgebonden farmaco- dynamiek . Het toont een hogere incidentie van bradycardie , wat kan resulteren in duizeligheid en vallen . Het is aanbevolen dat de initiële dosis van de medicatie voor behandeling , Metoprolol , moet minder zijn dan 25 mg per dag om gezondheidsproblemen te voorkomen . ACE-remmers - ACE medicatie , Lisinopril aanbevolen dosis voor het begin moet 2,5 mg per dag. Calciumantagonisten - CCB medicatie , Amlodipine , dat is ook een veilige keuze , is het aanbevolen voor het begin 2,5 mg een day.Possible kant effectsWhen het starten van een behandeling bij ouderen met een nieuw medicijn , het is altijd aangeraden zeer voorzichtig te zijn en te zijn zich bewust van mogelijke bijwerkingen . De meeste van de tijd, patiënten hebben al bepaalde gezondheidsproblemen complicaties en kunnen niet bereid om extra medicijnen nemen om interferentie tussen de drugs.Clear instructies over hoe u verschillende medicijnen te nemen en wat de mogelijke bijwerkingen te verwachten vaak kan onnodig lijden en betere resultaten te vermijden vermijden in de treatment.Follow - tot zorgen voor een succesvolle behandeling van hypertensie maandelijkse follow - up moeten worden toegevoegd in de routine tot een bloeddruk doel is bereikt . Daarna kan een regelmatig bezoek aan de dokter om de drie tot vier maanden zorgen voor een passende controle van de bloeddruk en de stabiele bloeddruk bij oudere patiënten
Door: . Samuel A. Baron