Out - bron of - source uw medische facturering : Hoe bepaal je

Telkens als ik vroeg mijn mening over de vraag of het uitbesteden van uw facturering aan een externe facturering verkoper of de behandeling in uw praktijk (in sourcing ) is de beste aanpak , mijn eerste vraag is, waarom vraag je dat? Meestal de vraag is ingegeven door de vrees dat de facturering prestaties van de medische groep is gewoon niet goed genoeg ! Ze gaan verder met te zeggen dat ze " gehoord " dat outsourcing of in sourcing is de beste manier om te gaan , maar ze hebben meestal weinig detail om een ​​back- up van hun concern.So , hoe beslis je ? Hoe ziet u de vraag welke methode het beste is te beantwoorden ? Nou, ten eerste moet je het punt dat er geen "beste" of zouden we allemaal doen het op dezelfde manier toe te geven . In plaats daarvan is er " het beste voor uw medische praktijk , vandaag en voor de komende jaren . " Dan, laten we overgaan tot een aantal verschillen in deze benaderingen te bespreken , zodat u kunt bepalen wat " het beste voor uw medische praktijk . " Voordat u overwegen een beslissing om uw facturering structuur te veranderen , laten we vragen waarom u wilt wijzigen . Is uw facturering prestaties hieronder industrie benchmarks ? Zo niet , dan is mijn advies zou zijn om uw facturatie met rust te laten . Een ding kan iedereen over eens zijn is dat een belangrijke verandering in een deel van uw facturering operatie zal resulteren in een korte tot middellange termijn cash impact. Als de verandering slecht wordt uitgevoerd , kon je een veel langere termijn effect hebben . Dus , laten we niet eens overwegen outsourcing of in sourcing, als de prestaties op of boven de industrienormen . Als er specifieke functionele gebieden waarvan u denkt dat kan worden verbeterd , misschien wilt u overwegen het veranderen van dat gebied alleen - " . Niemand verzamelt ons geld als wij " zelf collecties te betalen is er een die gaat om mind.My persoonlijke ervaring blijkt dat dit betekent dat ik zelden naar outsourcing als mijn eerste keuze . Maar , er dwingende redenen zijn waarom je zou moeten besteden. Sommige artsen hebben tegen me zei dat ze willen adviseren outsourcing omdat ze denken dat hun kosten van facturatie zal naar beneden gaan . Dit is een van die gebieden waar je echt nodig hebt om uw financiële huiswerk . Helaas , er zijn een paar verkopers zijn die citeren echt lage prijzen ( in de tentoonstelling hallen , in de arts cocktailparty's , enz. ) . Dan wanneer u uw due diligence , kom je erachter dat de definitie van " billing " van de leverancier en uw definitie van " billing " zijn niet hetzelfde . Het is uiterst belangrijk om afspraken te maken over de omvang van de diensten die worden geleverd voordat de prijsstelling wordt geanalyseerd . Voorbeelden van facturering functies die soms zijn optioneel en zal dus extra kosten voor de basisprijs te kunnen zijn: lading vast te leggen , payor credentialing , arts codering en compliance, payor contract analyse , incassobureau , etc. Bepaal wat u op dit moment besteden aan facturatie ( voor alles met inbegrip van IT) en dan proberen om de prijs uit elk functioneel gebied . Mijn ervaring is dat als alle van de facturatie functies zijn opgenomen , de kosten van facturatie zijn vrij vergelijkbaar met de volgende uitzonderingen : - Sinds betaling detachering en instap zijn hoge productie- gebieden , is het mogelijk voor een grotere operatie om wat te krijgen efficiëntie - collecties zelf betalen , verwerking van claims , en de patiënt verklaring mailing zijn meestal goedkoper bij hogere volumes , dus een uitbestede verkoper kan voldoende volume in alle cliënten moeten deze functies op een lager per eenheid cost.In inkoop houden : houd de facturatie binnen de medische groupMost van ons weten wat er nodig is om onze eigen facturatie te kunnen rijden in onze medische groep . Maar , als je een medische groep die is outsourcing erven , de kwesties in verband met het brengen van het in huis zijn elk beetje een uitdaging ! Een paar hoogtepunten te overwegen: - Practice Management System ( PMS ) : Als u een PMS in uw praktijk dat een facturering omvat en debiteuren module , dan zul je implementeren dat terwijl u inhuren facturering personeel . Het vergt heel wat middelen om beide gelijktijdig te doen - Staffing : . Je hebt een facturering deskundige om deze nieuwe operatie te beheren. In sommige gevallen zal die persoon ook de praktijk beheerder en in andere gevallen zult u een nieuwe factuur manager in te huren om de verantwoordelijkheid voor de nieuwe medewerkers en dag - tot-dag operaties . Naarmate er meer artsenpraktijken zijn een aanverwante met de gezondheidszorg, kan de facturering expert werken voor de gezondheidszorg en het verslag omhoog door het ziekenhuis inkomsten cyclus afdeling . Hoe dan ook, de human resources inspanning in de selectie en opleiding van het personeel is enorm en niet zonder glitches langs de weg , meestal - Ruimte & Hardware & Onderhoud: . Als dit een nieuwe operatie in uw medische groep of gezondheidszorg , zal u in uw analyse de nodige ruimte om deze nieuwe operatie en de vereiste vaste activa en computer hardware te ondersteunen . Er zijn een aantal eenmalige kosten die zal plaatsvinden gedurende het eerste jaar - Communicatie: . Twee van de grootste pluspunten van het hebben van uw factuur binnen uw medische groep is de kans voor een uitstekende communicatie met alle artsen en alle receptie personeel . Vergeet niet om te profiteren van deze kans voor frequente face-to - face interacties met artsen , receptie , etc. U zult regelmatig geplande bijeenkomsten om de prestaties en de mogelijkheden te bespreken voor improvement.Outsourcing nodig : Aanbestedende met een externe leverancier voor billingEarlier in dit artikel hebben we gesproken over de kosten van facturering en omvang van de diensten , hier zijn een paar hoogtepunten te overwegen: - Betrokkenheid : Als u denkt over outsourcing , omdat je gewoon niet willen hebben om te gaan met facturering niet meer - dat is de verkeerde strategie voor u . Wanneer u uitbesteden , is het essentieel dat je betrokken blijven , de prestaties van de billing service te evalueren op regelmatige basis en een werkrelatie met een specifiek individu . Tijdens de verkoop en implementatie fasen , kan uw uitbestede facturering leverancier meerdere mensen te betrekken om hulp te krijgen bij het instellen en klaar om die eerste vordering de deur uit te krijgen. Voordat je te ver krijgen in de uitvoering , vraag de verkoper om de vertegenwoordiger te identificeren voor uw account - de persoon die je te maken krijgen met op regelmatige basis . Het kan niet meer dan een persoon . Uiteraard kunnen er meer dan een persoon die diensten verricht ( meestal iemand anders dat doet rapporten , enz.), maar je moet weten wie uw advocaat en probleemoplosser zal zijn als dat nodig is. Wie zal je gaan als de facturering prestaties niet zo goed als je had verwacht ? Het beheren van een outsource facturering contract kost veel werk, niet te begrijpen dat en plegen de nodige middelen kan een belangrijke reden waarom de structuur niet de verwachte resultaten oplevert zijn - Aardrijkskunde is een krachtig ding : Wanneer u uitbesteden , de receptie. personeel en de artsen het gevoel dat ze gewoon niet een relatie met die groep mensen hebben . Meestal is de facturatie team bevindt zich in een ander deel van de stad of als technologie heeft gevorderd , zelfs buiten de stad. Geografie is een krachtige negatieve kracht in de menselijke interactie . . Zorg ervoor dat als je te besteden, je alles doen wat in uw vermogen ligt om regelmatig geplande face-to - face interacties en frequente online vergaderingen die ervoor zal zorgen dat iedereen voelt hetzelfde team te creëren - Contract: Wees echt expliciet over de omvang van de diensten in uw contract leverancier. Het is triest om te lopen in een artsenpraktijk dat hun facturering heeft uitbesteed , en niemand kan vragen over wie is de behandeling van de arts codering problemen , of de status van credentialing , of waarom maandelijkse rapporten zijn niet beschikbaar tot het einde van de volgende maand te beantwoorden . Het moet duidelijk zijn voor elke facturatie -functie ( in detail ) die behandelt elke stap in het facturatie proces ( de medische groep of de verkoper ? ) Zijn. Laat me een voorbeeld : contract leverancier verklaart zij verantwoordelijk zijn voor instap . Artsen willen weten of al hun kosten zijn gefactureerd - wie is verantwoordelijk? Lading vast te leggen is niet in de omvang van de diensten vermeld , dus dat valt op de medische groep . De uitbestede facturering leverancier gaat alleen verantwoordelijk voor het invoeren van de kosten die aan hen te zijn - niet om ervoor te zorgen dat alle kosten voor hen werden gestuurd . Kun je zien hoe specifiek deze relatie moet zijn ? Het is niet makkelijker op wanneer je in de bron van uw facturering; je nog steeds om ervoor te zorgen dat zowel de lading vast te leggen en instap- gebeuren , maar je tenminste niet het argument van wie verantwoordelijk is voor het hebben. Is het meer waarschijnlijk voor een aantal specialiteiten uit te besteden vaker dan anderen ? " Met name de verwijzing - gebaseerde specialiteiten zoals neonatologie , radiologie , anesthesiologie , pathologie en die gespecialiseerde artsen als hospitalists , vertrouwen op de registratie elders uitgevoerd .... Veel van deze specialiteiten hebben gevonden uitbesteden aan een dwingende optie " 1 Dit artikel raakt op een aantal hoogtepunten van deze gemeenschappelijke debat over hoe onze facturering operaties moet worden gestructureerd - . Binnen onze medische groep of uitbesteed aan een externe facturering operatie . We zullen dat debat geen genoegen nu, maar hopelijk hebben sommige dingen voorzien voor u om naar te kijken als u overweegt een verandering . Het belangrijkste onderdeel van een facturering operatie is dat je deskundig beheer - en dat kan gebeuren in beide modellen . Die deskundige heeft voor de arts facturering weten , moet resultaatgericht en een uitstekend personeel recruiter ! Focus op die deskundige en dan nadenken over de structure.1 Walker , D , Woodcock , E , Lariks , S. " De Physician factureringsproces : 12 Potholes te vermijden in de Road to Getting Paid " , MGMA , 2nd Edition , 2008.Sara lariks , MSHA , FACMPE , is een spreker en consultant in de praktijk activiteiten en inkomsten cycle management en co - auteur van "The Physician factureringsproces : 12 Potholes te vermijden in de Road to Getting Paid "
Door: Sara M. Larch , MSHA , FACMPE