Een soort van pulmonale aandoening die bekend staat om problemen te veroorzaken voor patiënten en hun artsen is pulmonale hypertensie . Deze aandoening wordt gekenmerkt door een toename in bloeddruk in de longslagader , longader of de pulmonaire capillairen . De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn kortademigheid ( dyspnoe ) , duizeligheid en flauwvallen . Deze symptomen worden verergerd door inspanning of verhoogde spanning . Pulmonale hypertensie is een uitdaging voor cardiologen of longartsen omdat het vaak een verkeerde diagnose gesteld en omdat er minder specialisten in deze twee gebieden die zijn opgeleid te diagnosticeren en behandelen van het goed. Pulmonale hypertensie is een unieke voorwaarde dat sommige artsen zijn gespecialiseerd alleen in dit specifieke gebied . Een recente studie die werd gekeken naar de resultaten van de behandeling en de diagnose gegevens voor pulmonale hypertensie patiënten bleek dat een aanzienlijk deel van deze personen ten onrechte was behandeld of hadden de verkeerde medicatie. De studie wees uit dat een derde van de patiënten die waren gediagnosticeerd met pulmonale hypertensie en verwezen naar een tertiair centrum onrechte was gediagnosticeerd. Des te verrassender was dat nog 42 % van de patiënten niet hadden ondergaan catheterisatie om te helpen bij de diagnose ; catheterisatie is een van de normale procedures die worden gebruikt om uit te sluiten andere aandoening en bevestigen dat pulmonale hypertensie is echt de schuld van. Bijvoorbeeld in patiëntenpopulaties waarbij catheterisatie wordt gebruikt , tot 38 % van de patiënten een andere diagnose gebaseerd op de results.In patiënten die orale medicatie krijgen om hun pulmonaire hypertensie , een zorg de studie was ontdekt dat veel onverwacht kunnen worden voorgeschreven geneesmiddelen die pulmonale arteriële hypertensie ( PAH ) te richten . Deze drugs , terwijl noodzakelijk en effectief in patiënten echt problemen rond pulmonale arteriële hypertensie , kan gevaarlijk zijn en leiden tot bijwerkingen bij gebruik op andere momenten . Een recente studie gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association ( JAMA ) toonde aan dat maar liefst 57% van de recepten geschreven om pulmonale hypertensie te behandelen onjuist waren . Dit kan te wijten zijn aan het feit dat pulmonale arteriële hypertensie is een van vijf mogelijke manieren waarop de ziekte kan manifesteren , en omdat de medicijnen ontworpen om te behandelen specifieke problemen arteriële . Therapieën zoals prostacycline analogen , endotheline receptor antagonisten , en fosfodiësterase - 5-remmers worden specifiek gebruikt voor pulmonale arteriële hypertensie , maar misschien niet geschikt voor andere aandoeningen die ook worden ingedeeld onder ' pulmonale hypertensie ' . Verrassend , specialisten die echt gekwalificeerd zijn te behandelen pulmonale hypertensie kan zeldzamer dan de meeste patiënten denken. Cardiologie is zijn eigen specialiteit ( verder onderverdeeld in verschillende subspecialismen ) , en longziekten is een apart gebied van specialisatie ( opnieuw met een eigen subspecialties ) . Zeer weinig artsen kiezen zich te specialiseren in pulmonale hypertensie , hoewel dit duidelijk nodig om de beste diagnose en behandeling van patiënten die lijden aan de aandoening. Experts beweren dat voortgezet onderwijs voor algemene cardiologen en longartsen is nodig zodat patiënten verdacht van het hebben van de aandoening kan worden doorverwezen naar een centrum en een arts gespecialiseerd genoeg om pulmonale hypertensie adequaat te behandelen. Het uitstellen van de behandeling van deze patiënten is niet mogelijk, dus patiënten moeten worden doorverwezen naar een geschikte locatie zo spoedig mogelijk
Door: . J Cutler