Key Performance Indicators voor Medical Billing

In de huidige uitdagende vergoeding tijdperk, er lijkt geen einde in zicht aan de complexiteit van de medische facturering zijn. Ondanks de obstakels , moet je op de top van je spel om ervoor te zorgen dat de collecties worden geoptimaliseerd . Er is altijd veel werk te doen , maar hoe weet u of uw bedrijf - en het personeel u gebruiken om uw game plan uit te voeren - presteert op volle snelheid ? Het ontwikkelen van een dashboard van de belangrijkste prestatie-indicatoren kan je focus te behouden op success.Consider deze belangrijke prestatie-indicatoren om het kader voor uw dashboard.Days vestigen in uitstaande vorderingen ( DRO ) . Zonder twijfel , de beste algemene indicator van facturering prestaties , DRO moet consequent gemeten om zinvol te zijn . Bereken DRO door uw huidige uitstaande totale vorderingen en de som van uw tegoeden . ( Gecorrigeerd voor kredieten is belangrijk, omdat kredieten offset vorderingen , waardoor de prestaties maskeren . ) Delen door de gemiddelde dagelijkse vergoeding. U kunt uw gemiddelde dagelijkse heffing te berekenen door het nemen van de moeite waard van de kosten de afgelopen drie maanden ' , en te delen door 90 . Hoewel de gemiddelde dagelijkse heffing op basis van 365 dagen , met 90 dagen goed voor seizoensinvloeden , groei en andere fluctuaties in business.Your DRO moet in het traject van 40 tot 45 dagen , kan bepalen maar er zijn verschillende factoren die kunnen veroorzaken vallen buiten deze doelgroep . U kunt DRO resultaten te verbeteren door middel van robuuste time- of-service collecties, waaronder collectie van copayments , coinsurance , onvervulde eigen risico's en pre-service deposito's. Controle van de verzekering en tijdig , schoon kosten bijdragen tot het succes ook. Factoren die buiten uw controle , zoals het omgaan met uitdagende betalers zoals Workers 'Compensation en met een schare van patiënten op betaling plannen , kan leiden tot boven - range DRO resultaten , zelfs als uw activiteiten zijn in uitstekende order.Receivables meer dan 120 dagen . Monitor de leeftijd vorderingen zitten in uw leeftijd saldibalans te bepalen of uw inspanningen vruchten afwerpen . Uiteraard , zou je liever zien dat 100 procent van je vorderingen zijn onder 120 dagen , maar dat is niet realistisch . Schieten voor minder dan 12 procent die meer dan 120 dagen . ( Zoals hierboven vermeld , moet u de credits te sluiten bij het analyseren van de hoeveelheid debiteuren meer dan 120 dagen . ) Dezelfde factoren hierboven aangehaald voor DRO kan positief - of negatieve - invloed op uw vermogen om te verslaan of te kort van de 12 procent bereik. Hoewel de nadruk op de ' meer dan 120 dagen ' categorie wordt aanbevolen , kunt u zeker meten uw succes door het evalueren van de percenten over ( of onder ) een van de vergrijzing van de categorieën. De sleutel is om een categorie te kiezen - en hou je it.Net incassotarief . Hoewel het is leuk om uw collecties als percentage van de bruto kosten ( meestal aangeduid als het bruto incassotarief ) te meten , kun je niet het resultaat gebruiken om de prestaties van uw bedrijf te beoordelen. Sinds contributieoverzichten iedere medische praktijk is , betaler mix , en contracten variëren , uw bruto incassotarief ook anders zal zijn . In plaats daarvan concentreren op het net - ook wel bekend als ' aangepast ' - incassotarief . Van elke dollar die jij mag verzamelen , welk percentage van het je eigenlijk verzamelen ? Bijvoorbeeld, als de toegestane voor USA Insurance is $ 56,40 voor een 99.212 , heb je al dat geld te verzamelen ? Je moet achtervolgen dat geld uit de VS Verzekeringen en , met name in consument-gericht de huidige gezondheidszorg tijdperk, van de garantiegever, ook. Als gevolg daarvan , de netto-ontvangst percentage weerspiegelt uw vermogen om de gecontracteerde toegestane tarief, dat is een combinatie van de betalingen van zowel de betaler als de guarantor.A 100 procent netto incassotarief zou ideaal zijn , maar het bereik te zoeken is het verzamelen 96-98 procent . Er zijn een paar belangrijke factoren te herkennen : de 2-4 procent op de tafel is slechte schulden , met inbegrip van geld je hebt afgeschreven aan een incassobureau en andere uncollectables . Bovendien, als uw tarief is te mooi om waar te zijn , is het waarschijnlijk. Sterker nog, als je het melden van 100 procent ( of meer ) , maand na maand , kan het een gevolg is van grote variabiliteit van de productiviteit of de inkomsten (en dus het signaal van een mogelijke behoefte om facturatie processen herontwerpen ) - of het kan een functie zijn van hoe uw medewerkers behandelt aanpassingen . Laten we zeggen dat u een contract met de VS Verzekering voor $ 56,40 voor een 99.21

2 . Neem aan dat de vordering als gevolg van niet-tijdige indiening , dat is een niet-contractuele aanpassing wordt ontkend . Het missen van een tijdige indiening deadline - en het moeten aanpassen van de verwachte geld - is een van die uncollectables die ervoor zorgt dat het net incassotarief dip onder de 100 procent , zoals het hoort. Als uw personeel verkeerd categoriseert de aanpassing als een contractuele aanpassing, mag noch de betaling , noch de toegestane zijn bij de prijs inbegrepen . Als uncollectables al afgeschreven als contractuele aanpassingen , zult u lijken te verzamelen van 100 procent van de dollar - zelfs wanneer je echt niet . Keep it real ( en dus vinden mogelijkheden om collecties te verbeteren ) , moet je onderscheid maken tussen contractuele en niet - contractuele aanpassingen - en werken aan het verminderen van de latter.Cash . De laatste , maar zeker niet least, belangrijke prestatie-indicator meet collecties wekelijks , zo niet dagelijks, basis . Hoewel contant geld niet kan worden gebenchmarkt , kunt u ervoor zorgen dat de stroom gelijk is aan - of beter dan - de vorige periode. U zult ook willen in gedachten te houden dat geld kan variëren van week tot week ( of dag tot dag ) . Het kan toenemen wanneer nieuwe artsen en /of diensten worden toegevoegd of afnemen als patiënten annuleren procedures , artsen nemen de tijd uit of ontslag , of andere gebeurtenissen die kunnen verstikken cash.Fixing de problemsWhile een bepaald percentage van de klachten die patiënten te brengen naar uw kantoor zal onvermijdelijk beter met het verstrijken van de tijd , kan hetzelfde niet gezegd worden voor de financiële prestaties van medische facturering . Zodra de wielen van de auto gaan buiten de verharde weg , het is niet al te lang voordat je in een greppel , financieel gezien . Hier is wat te doen met de kennis die u opdoet door het monitoren van key performance indicators : Gebruik je KPI gegevens . Die binnen de industrie normen op de belangrijkste maatregelen moet je doel zeker , maar het is makkelijk om afgeleid te worden door de veelheid van externe uitdagingen die uw prestaties beïnvloeden. Om deze reden , erkennen de bovengrenzen - dat wil zeggen, de OMG ( ' oh , mijn god , ' voor mijn niet- sms vrienden ) factoren : * Voor DRO , nerveus als het stijgt afgelopen 65 dagen ; * Voor vorderingen meer dan 120 dagen , zet de paniek alarm af te gaan op 20 procent , en * voor netto-ontvangst , onderzoeken prestaties van het personeel en kantoor beleid als het hits van 90 procent of lower.While presterende soms op een of meerdere van deze indicatoren kan een feit van het leven in uw situatie , loont het om een lijn hebben in het zand dat je signaal om dieper te graven naar verbeteringsmogelijkheden performance.Don ' t kan te veel excuses . Controleer verzekering voor patiënten aanwezig , en vergeet niet om de dekking te controleren op het ziekenhuis en andere niet - office diensten . Voor deze laatste , zelfs als de diensten zijn reeds uitgevoerd , bent u beter af identificeren verzekering problemen voordat de vordering wordt overgedragen in plaats van 30 of 60 dagen later, toen de vordering stuitert uiteindelijk naar u terug. Moedig collecties op het moment van de service , richten de inspanningen op het identificeren en het verminderen van ontkenningen , en werk accounts volledig elke 60 days.Don 't worden misleid . Het dragen van maskers credits je ware prestatie , waardoor het lijkt veel beter dan het in werkelijkheid is . Houd een strakke teugel op kredieten ; gebruik maken van de 60 - daagse merk voor het krijgen van die verwerkte terug naar de juiste partij . Hoewel betaling plannen een noodzaak van uw patiënt collecties proces kan zijn , ze te categoriseren met een andere betaler klasse . Heeft betaling plannen niet begraven in het midden van uw patiënt vorderingen. Classificeren deze rekeningen afzonderlijk , en rapporteren van uw DRO en vorderingen meer dan 120 procent met - en zonder - betaling plans.Use automatisering. De invloed van automatisering kan niet worden overschat . Verbeter uw cashflow door het automatiseren van verzekeringsdekking en voordelen in aanmerking te komen verificatie , lading schrobben , elektronische overschrijving, overboeking , remote storting en de vele andere technologische hulpmiddelen beschikbaar om de medische facturering industry.Writing uit een bos van de niet-geïnde geld zal zeker meenemen DRO en percentage van de vorderingen meer dan 120 dagen in lijn met de industrie standaarden , maar het zal niet het hele verhaal van uw financiële prestaties vertellen . Erger nog, het geeft je een onjuiste momentopname van de gezondheid van uw activiteiten te geven . Toezicht op alle van de belangrijkste prestatie-indicatoren samen - en hij doet dat wekelijks of zelfs dagelijks - betekent dat er nergens voor slechte financiële prestaties te verbergen . Je kan gewoon niet beter totdat je weet waar verbetering nodig is . Uiteindelijk , dat is het doel van de belangrijkste prestatie-indicatoren - niet om te oordelen, maar om improve.KPI Industry norm OMG ( ' Oh , mijn god ! ' ) DRO : 40-45 65A /R dan 120 : Muziek van : Elizabeth W . Woodcock , MBA , FACMPE , CPC