Gezondheidsraad raadt gordelroosvaccinatie af bij ouderen

De Gezondheidsraad schrijft in een brief aan het ministerie dat vaccinatie “slechts voor een kleine daling van het levenslange risico op gordelroos en PHN (zenuwpijn) zorgt”. Iemand van 70 jaar heeft een risico van 11,8 procent om gordelroos te krijgen.

Door vaccinatie daalt dit naar 9,8 procent. Het risico op PHN loopt na vaccinatie terug van 4,7 naar 4 procent. Ook is de bescherming van korte duur: na drie jaar is het beschermende effect gehalveerd en na acht jaar is de vaccinatie vrijwel uitgewerkt.

Gordelroos is een opleving van een eerder doorgemaakte waterpokkeninfectie, die optreedt bij verminderde weerstand. Daarom krijgen vooral ouderen gordelroos. Bij een klein deel van de patiënten veroorzaakt de ziekte zenuwpijn.


Immuunsysteem

Een nadeel van het huidige vaccin is dat het niet geschikt is voor mensen met een immuunsysteem dat minder goed werkt. Vaak is dat het gevolg van ziekte of medicijngebruik, bijvoorbeeld in het geval van reuma, ziekte van Crohn, tumoren, hiv-infectie en kankermedicijnen. Voor deze groep kan vaccinatie zelfs levensgevaarlijk zijn, omdat het vaccin het virus in verzwakte vorm bevat. Dit middel biedt dus geen oplossing voor de groep die er het meeste baat bij zou moeten hebben.

Volgens de Gezondheidsraad is gordelroos geen besmettelijke ziekte die een bedreiging vormt voor de volksgezondheid: “Daarmee is er geen publiek belang gemoeid met vaccinatie en hoort deze niet thuis in het Rijksvaccinatieprogramma. Ook biedt de vaccinatie niet een dermate belangrijke bescherming aan een doelgroep dat deze als ‘essentiële zorg’ aangemerkt kan worden.”

Momenteel is er een nieuw vaccin tegen gordelroos in ontwikkeling. Volgens de Gezondheidsraad zal dit middel over enkele jaren op de markt komen. Dan kan het zinvol zijn om vaccinatie opnieuw te overwegen.

Overheid start campagne tegen roken tijdens zwangerschap

De start van de Taskforce Rookvrije Start werd woensdag gegeven door staatssecretaris Van Rijn. Het doel is dat kinderen een rookvrije start van hun leven krijgen door begeleiding en voorlichting aan de ouders.

“Kinderen die nu geboren worden zouden nooit moeten meeroken of zelf gaan roken. Een echte rookvrije start van het leven maak je natuurlijk in de buik”, aldus Van Rijn.

Het roken voor, tijdens en na de zwangerschap brengt risico’s voor de ontwikkeling van een kind met zich mee. Het roken vergroot de kans op een miskraam, overgewicht, astma en leerproblemen. Ook is de kans groter dat een kind op latere leeftijd zelf gaat roken.


Roken

Bijna 9 procent van de zwangere vrouwen rookt de gehele zwangerschap door, onder lager opgeleiden is dit percentage hoger: 22 procent. De overheid heeft gesignaleerd dat veel vrouwen die stoppen met roken tijdens de zwangerschap, na de bevalling weer beginnen.

Met de campagne wil de overheid ouders bewuster maken van de gevaren van het roken voor, tijdens en na de zwangerschap.

Video: Overheid start campagne tegen roken tijdens zwangerschap 

Opnieuw giftige stof aangetroffen in mosselen Oosterschelde

Thomas Cook zet campagne Turkije stil vanwege aanslagen

“Dat doen we altijd, bij dit soort grote aanslagen. We deden het ook bij de aanslag in Brussel en bijvoorbeeld de MH17. Ook nu zetten we de campagne even stop”.

Thomas Cook kreeg woensdag “meer vragen dan normaal” over reizen naar Turkije en stedentrips in Istanbul. “Mensen willen een soort van geruststelling”, aldus de woordvoerder.


Annuleringen

Tot nu toe zijn er bij Thomas Cook geen annuleringen binnengekomen. Wel wordt er iets vaker dan normaal geïnformeerd naar het omboeken naar een andere bestemming.

Reisorganisatie Corendon liet weten dat het contactcentrum iets meer vragen krijgt dan normaal over Turkije. Van omboekingen of annuleringen was volgens een woordvoerster nog geen sprake.

Dinsdag werd bekend dat Turkije in mei een derde minder toeristen trok. Dat heeft vooral te maken met een daling in het aantal Russische toeristen.

Onkruidverdelger glyfosaat blijft voorlopig toegestaan

De afspraken over het gebruik van glyfosaat verlopen donderdag en de Commissie kon het eerder niet eens worden over een verbod op het middel, waarvoor milieuorganisaties pleiten.

Voorstanders van het middel, dat veel wordt gebruikt in de land- en tuinbouwsector wilden dat het opnieuw voor de komende vijftien jaar zou worden toegestaan. Volgens EU-commissaris Vytenis Andriukaitis van Volksgezondheid heeft de industrie met de tijdelijke verlenging de kans om nieuwe informatie in te winnen over het bestrijdingsmiddel.


Kankerverwekkend

Uit onderzoek van onder de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zou blijken dat glyfosaat kankerverwekkend zou zijn en schadelijk zou zijn voor mensen en het milieu. De WHO waarschuwt al jaren voor het middel, dat onder meer wordt gebruikt in de onkruidverdelger Roundup van de Amerikaanse fabrikant Monsanto. 

De beweringen werden door verschillende experts ontkracht en ook de Commissie kon het eerder niet eens worden over een verbod op het middel. De sector krijgt nu de kans om nader onderzoek te doen.

Nederland is tegen een verbod op glyfosaat, maar stelt dat de vergunning voor het middel moet worden ingetrokken als definitief blijkt dat het kanker veroorzaakt. Verschillende tuincentra hebben het middel uit de verkoop gehaald.

Jaarlijkse bloeddrukcontrole kan duizenden ziektegevallen schelen

Dat stellen drie internisten en een huisarts in het artsentijdschrift Medisch Contact, aldus De Telegraaf. Volgens het viertal kunnen zeker vierduizend beroertes per jaar worden voorkomen. Tevens helpt de controle het aantal patiënten met hartfalen of hartziekten te verminderen.

Op termijn voorzien de vier een landelijke daling van tien procent van de ziektelast door hart- en vaatziekten. De preventie voorkomt daarnaast ook vele miljarden euro’s aan medische kosten en aan arbeidsongeschiktheid.

Hoge bloeddruk komt bij 20 tot 40 procent van de Nederlanders tussen de dertig en zestig jaar voor. Bij Nederlanders ouder dan zeventig jaar gaat het zelfs om meer dan de helft.


Eenvoudig

Volgens de internisten en de huisarts is het gunstige effect eenvoudig te bereiken. “Dit kunnen onze achtduizend huisartsenpraktijken samen gemakkelijk realiseren.”

“Elke praktijk dient dan van de één miljoen personen met hoge bloeddruk en een verhoogd hart- en vaatrisico, onbekend met hun conditie, er ten minste vijftien op te sporen en goed te behandelen.”

Populariteit biologisch eten groeit fors

Volgens het economisch bureau van ABN AMRO geven Nederlanders steeds meer uit aan biologische voeding.

Vorig jaar telden consumenten hiervoor in totaal bijna 1,1 miljard euro neer, vooral voor biologische koffie, thee, koek en cacao. Daarmee was ‘biologisch’ goed voor een kleine 3 procent van ons totale budget voor voeding. De verwachting is dat dit aandeel komende jaar verder groeit naar 5 procent.

De vraag naar wat luxer eten neemt toe, nu het met de economie weer wat beter gaat en mensen meer letten op hun gezondheid. De laatste jaren zijn de bio-bestedingen telkens met bijna een tiende (9 procent) toegenomen. De economen van ABN AMRO denken dat de bio-omzet voorlopig in de lift blijft zitten, met een gemiddelde groei van 7 procent per jaar.


Import

Maar om dit alles mogelijk te maken moet er wel voldoende biologisch voedsel geproduceerd worden. Volgens ABN AMRO valt hiervoor in Nederland nog wel een inhaalslag te maken. Nu gebeurt circa 2,9 procent van de voedselproductie in ons land op biologische wijze. Een groot deel daarvan is bestemd voor export naar het buitenland.

Dat betekent dat Nederland om aan de eigen vraag naar bio-producten te voldoen nu veel moet importeren uit het buitenland. Veel grondstoffen voor biologische koekjes komen bijvoorbeeld uit Oost-Europa, biologisch fruit halen we veelal uit Spanje of Italië.

Gemiddelde leeftijd coffeeshopbezoeker Amsterdam gedaald

Dat staat in Antenne 2015, een rapport van het Bongers Instituut (Universiteit van Amsterdam) over alcohol-, tabak- en drugsgebruik onder Amsterdammers dat in opdracht van Jellinek werd opgesteld. 

De onderzoekers ondervroegen 227 klanten in hoofdstedelijke coffeeshops over hun algehele drugsgebruik, zowel binnen als buiten de coffeeshop. Hun gemiddelde leeftijd was 25,1 jaar, waar dit in de vorige steekproef (in 2009) nog 27,8 jaar was.

Coffeeshopbezoekers zijn steeds vaker studenten, aldus het rapport. De onderzoekers verklaren dit met de groei van het aantal studenten in Amsterdam in de laatste jaren.

Verder stelt het Bongers Instituut vast dat coffeeshopbezoekers in Amsterdam minder zijn gaan gebruiken. In 2009 blowde nog ruim de helft van de coffeeshopbezoekers in Amsterdam dagelijks of bijna dagelijks. Sindsdien is dit percentage gedaald naar 40 procent.


Xtc en lachgas

Ook de algehele drugs- en feestcultuur in Amsterdam werd voor het rapport doorgelicht. Het Bongers Instituut signaleert dat de stijging van drugsgebruik in de laatste jaren wat afvlakt.

Deze trend sluit aan bij de stabiliserende uitgaansindustrie in de stad. Hoewel het Amsterdamse nachtleven nog steeds hoogtij viert “lijkt de onstuimige groei van het aantal feestorganisatoren getemperd. Door de strengere regels en handhavind daalt het aanbod”, aldus de onderzoekers.

Desalniettemin gebruikt het Amsterdamse uitgaanspubliek nog steeds flink wat drugs; vooral in de elektronische muziekhoek.

“Van een algehele kentering, een daling in gebruik (…) is in 2015 vooralsnog geen sprake. In het dancesegment heerst doorgaans minder taboe op harddrugs dan bij urban, waar veel minder wordt geëxperimenteerd met stimulantia en narcosemiddelen.”

Xtc is nog steeds in opmars in het Amsterdamse nachtleven. Daarentegen lijkt het gebruik van lachgas en amfetamine na een jarenlange opmars af te vlakken. GHB is eveneens impopulair: het middel zou gezien worden als ‘loserdrug’.

‘Kankercellen misleiden afweersysteem door zich aan te passen’

Onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) maken dit dinsdag bekend

Het menselijk afweersysteem valt tumorcellen aan door DNA-veranderingen (een bepalend kenmerk van kanker) te herkennen.

“Bij onze patiënten onderzochten we welke DNA-veranderingen in de tumorcellen herkend worden door het afweersysteem. Ook keken we of nieuw ontstane tumoren bij dezelfde patiënt nog steeds herkend worden door het afweersysteem”, aldus onderzoeker Sjoerd van der Burg.

Van der Burg en zijn collega’s ontdekten dat tumorcellen zich aanpassen door nieuwe cellen aan te maken met veel minder of geen van de herkende DNA-veranderingen. Daardoor ‘ontsnapt’ de tumor alsnog aan het immuunsysteem. Wel kan het afweersysteem nieuwe DNA-veranderingen weer leren herkennen.

Het probleem van ontsnappende tumorcellen kan worden bestreden door immunotherapie aan te passen. Dit is een relatief nieuwe behandeling voor kanker waarbij de eigen afweer wordt gesterkt in het opsporen en vernietigen van kankercellen.


Behandeling

De bevindingen zijn van belang voor ziekenhuizen en farmaceutische bedrijven die werken aan immunotherapie. “Bij bepaalde vormen van immunotherapie gaat het om het versterken van de afweerreactie tegen van tevoren bepaalde DNA-veranderingen in de tumor”, aldus co-onderzoeker Els Verdegaal.

“Uit onze bevindingen volgt dat je die immunotherapie breed moet inzetten, dus gericht tegen zoveel mogelijk DNA-veranderingen. Bovendien zul je de behandeling zo nodig moeten wijzigen als blijkt dat de tumor zich heeft aangepast.”

De resultaten van de studie zijn gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Nature.