’75-plusser laat uitgezaaide dikkedarmkanker zelden behandelen’

Dat stelt promovendus Lieke Razenberg van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven op basis van cijfers van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL).

“Het is van belang om de bewustwording bij ouderen te vergroten. Vroeger waren er geen levensverlengende therapieën beschikbaar bij uitgezaaide dikkedarmkanker, maar er zijn aanzienlijke vorderingen gemaakt”, legt Razenberg uit. “Ook voor oudere patiënten zijn er behandelingen beschikbaar die levensverlengend zijn en vaak minder bijwerkingen hebben dan dat ze denken.”

Ook zou het volgens de promovendus kunnen zijn dat artsen terughoudend zijn in het voorschrijven van behandelingen bij oudere patiënten. “De richtlijnen om een therapie voor te schrijven, zijn gebaseerd op jongere patiënten. Voor oudere patiënten is er een grijs gebied. We weten niet altijd of een therapie bij oudere patiënten baat heeft. Daar is nog een wereld te winnen. Zeker als je weet dat er de komende tijd veel nieuwe middelen beschikbaar zullen komen”, aldus Razenberg

“De patiënt en zijn of haar behandelaar zouden altijd met elkaar in gesprek moeten gaan over de nog beschikbare behandelmethoden”, stelt Razenberg. “De ene oudere patiënt is de andere niet. Juist daarom is het goed om alle beschikbare behandelingen te bespreken, om na te gaan of een tumorgerichte behandeling zinvol is in hun situatie.”


Cijfers

Uit cijfers van 2016 blijkt dat in dat jaar 15.427 mensen de ziekte kregen, een derde van hen was 75 jaar of ouder. Hoewel tachtig procent van de patiënten nog geen uitzaaiing heeft bij de eerste diagnose, ontwikkelt veertig tot vijftig procent van de patiënten deze wel in een later stadium.

CBG waarschuwt voor medicijn huidkankerpatiënten

Daarvoor waarschuwt CBG, hoewel ernstige bloedingen nog niet zijn gemeld.

Cobimetinib wordt in een beperkt aantal ziekenhuizen gebruikt in combinatie met het medicijn vemurafenib, bij uitgezaaide huidkanker of niet te opereren huidkanker.

Gebruikers doen er erg verstandig aan uit te zoeken hoe ze signalen van ernstige bloedingen of snelle afbraak van spieren kunnen herkennen. Bij ongewone bloedingen, hoofdpijn, duizeligheid, zwakheid, bloed in de ontlasting of het speeksel kunnen ze maar beter direct de dokter raadplegen. Dat moeten ze zeker ook doen bij spierpijn, spierspasmen, spierzwakte en donkere of roodgekleurde urine.

Artsen wordt aangeraden extra alert te zijn op het middel en op de patiënten die het moeten gebruiken. Ze moeten het gebruik ook goed met de doelgroep doorspreken.

‘Meerderheid van de mensen ziet pestgedrag om zich heen’

Dat blijkt uit een enquête onder 1.440 NU.nl-panelleden.

71 procent van de deelnemers zegt wel eens zelf gepest te zijn. Dit gebeurde het vaakst op school (92 procent), gevolgd door pesten op het werk (een vijfde), op de sportclub (een op de tien) of elders (6 procent).

Om pestgedrag aan te pakken zegt 87 procent van de deelnemers dat scholen meer zouden moeten doen. Daarbij ligt volgens ongeveer de helft van de respondenten de verantwoordelijkheid bij de leidinggevenden op werk of schoolleiding van de school. Liever zouden betrokkenen het onderling met elkaar moeten oplossen.

Ook werd aan de deelnemers gevraagd of pestgedrag gestopt kan worden door pesten strafbaar te maken. Een meerderheid van 57 procent van de respondenten zei het hier mee eens te zijn.

‘Chemopomp kan mensenleven rekken bij uitgezaaide darmkanker naar de lever’

Dat blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC onder 2.000 Amerikaanse patiënten dat vrijdag wordt gepubliceerd in de journal of clinical oncology

De chemopomp die gebruikt gaat worden in het Erasmus MC zal worden toegepast bij patiënten met in de lever uitgezaaide darmkanker. De methode wordt in de Verenigde staten al twintig jaar gebruikt en heeft succes. “Patiënten leven gemiddeld twee jaar langer”, vertelt chirurg-oncoloog Bas Groot Koerkamp.

Per jaar krijgen ongeveer 13.000 Nederlanders de diagnose darmkanker. Van hen hebben 1.500 uitzaaiingen in de lever die operatief te verwijderen zijn. “De darmkanker wordt weggehaald. De uitzaaiingen ook, maar omdat we niet alles kunnen zien komen ze bij 80 procent van de patiënten terug. En dan is het niet meer te genezen”, aldus Groot Koerkamp.

Tijdens de operatie waarbij de uitzaaiingen worden verwijderd kan de chemopomp in de buik worden geplaatst. Het pompje is zo groot als een ijshockeypuck en wordt net onder de huid geplaatst. Daar spuit het pompje de chemovloeistof in.


Lokaal

“De pomp zit op de slagader en voert direct de chemo naar de lever. Omdat het lokaal wordt toegepast blijkt het ook alleen op die plek in het lichaam aanwezig. Zo kun je een heel hoge concentratie gebruiken en worden gezonde levercellen grotendeels gespaard.”

Door deze methode heeft de patiënt ook minder last van bijwerkingen als haaruitval en misselijkheid die horen bij de gangbare chemokuur via het infuus. Het pompje plaatsen kost 3.000 euro en de chemovloeistof kost 60 euro per gevulde pomp.

Volgens Groot Koerkamp zou de behandeling daarom voor farmaceuten een oninteressante investering zijn. “Zij verdienen er nauwelijks iets aan, in vergelijking tot kankermedicatie die 100.000 euro per patiënt per jaar kost.” Het huidige onderzoek wordt door KWF Kankerbestrijding gefinancierd. 

De resultaten uit het Amerikaanse onderzoek zijn volgens Groot Koerkamp spectaculair. “Maar we moeten de resultaten nu in Nederland bevestigen door twee identieke patiëntengroepen met en zonder pomp te vergelijken.”

‘Chemopomp kan mensenleven rekken bij uitgezaaide darmkanker naar de lever’

Dat blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC onder 2.000 Amerikaanse patiënten dat vrijdag wordt gepubliceerd in de journal of clinical oncology

De chemopomp die gebruikt gaat worden in het Erasmus MC zal worden toegepast bij patiënten met in de lever uitgezaaide darmkanker. De methode wordt in de Verenigde staten al twintig jaar gebruikt en heeft succes. “Patiënten leven gemiddeld twee jaar langer”, vertelt chirurg-oncoloog Bas Groot Koerkamp.

Per jaar krijgen ongeveer 13.000 Nederlanders de diagnose darmkanker. Van hen hebben 1.500 uitzaaiingen in de lever die operatief te verwijderen zijn. “De darmkanker wordt weggehaald. De uitzaaiingen ook, maar omdat we niet alles kunnen zien komen ze bij 80 procent van de patiënten terug. En dan is het niet meer te genezen”, aldus Groot Koerkamp.

Tijdens de operatie waarbij de uitzaaiingen worden verwijderd kan de chemopomp in de buik worden geplaatst. Het pompje is zo groot als een ijshockeypuck en wordt net onder de huid geplaatst. Daar spuit het pompje de chemovloeistof in.


Lokaal

“De pomp zit op de slagader en voert direct de chemo naar de lever. Omdat het lokaal wordt toegepast blijkt het ook alleen op die plek in het lichaam aanwezig. Zo kun je een heel hoge concentratie gebruiken en worden gezonde levercellen grotendeels gespaard.”

Door deze methode heeft de patiënt ook minder last van bijwerkingen als haaruitval en misselijkheid die horen bij de gangbare chemokuur via het infuus. Het pompje plaatsen kost 3.000 euro en de chemovloeistof kost 60 euro per gevulde pomp.

Volgens Groot Koerkamp zou de behandeling daarom voor farmaceuten een oninteressante investering zijn. “Zij verdienen er nauwelijks iets aan, in vergelijking tot kankermedicatie die 100.000 euro per patiënt per jaar kost.” Het huidige onderzoek wordt door KWF Kankerbestrijding gefinancierd. 

De resultaten uit het Amerikaanse onderzoek zijn volgens Groot Koerkamp spectaculair. “Maar we moeten de resultaten nu in Nederland bevestigen door twee identieke patiëntengroepen met en zonder pomp te vergelijken.”

Italiaanse rechter oordeelt dat mobiele telefoon hersentumor veroorzaakte

Dat meldt The Guardian. De werkgever van Romeo moet van de rechter een vergoeding van 500 euro per maand betalen.

Met de uitspraak is de 57-jarige Roberto Romeo in het gelijk gesteld. Hij beweerde dat zijn goedaardige hersentumor werd veroorzaakt door verplicht telefoongebruik op werk. Hij belde 15 jaar lang drie tot vier uur per werkdag.

Het is voor het eerst dat een rechter de connectie maakt tussen telefoongebruik en een hersentumor, aldus de advocaat van Romeo.

De meeste medische onderzoeken concluderen dat straling van telefoons geen effect heeft op de gezondheid van mensen. Sommige wetenschappers stellen dat dit niet aan te tonen is, omdat mobiele telefoons nog relatief kort bestaan.

Toch stelt de rechter dat de mobiele telefoon van Romeo oorzaak was voor zijn tumor. Hoewel de tumor goedaardig is, moest het gehoororgaan van Romeo worden verwijderd. Hij kan aan één kant hierdoor niet meer horen.

 

Bijna kwart van mantelzorgers ervaart woonproblemen

Van de 1.394 ondervraagde mantelzorgers verleent 40 procent zorg aan zijn of haar partner, blijkt uit onderzoek van de landelijke vereniging voor mantelzorgers Mezzo en het MAX-programma Hallo Nederland.

Zo’n 53 procent van de mantelzorgers zorgt intensief voor hun naasten, dat wil zeggen meer dan acht uur zorg per week. Bijna 12 procent van alle ondervraagde mantelzorgers ervaart het zorgen als zeer zwaar.

Van de mensen die tegenwerking ervaren op het gebied van wonen, zegt 34 procent tegen problemen aan te lopen bij het aanpassen van de huidige woning op de nodige zorg. Ruim 9 procent zegt hinder te ondervinden bij het realiseren van een mantelzorgwoning.

Efteling opnieuw best bezochte attractiepark

Het Rijksmuseum en het Van Gogh Museum in Amsterdam staan op de tweede en derde plaats met respectievelijk 2,2 en 2 miljoen bezoekers, zo blijkt uit cijfers van het Nederlands Bureau voor Toerisme & Congressen NBTC.

De dagattracties in de top 50 waren vorig jaar goed voor zestien miljoen buitenlandse bezoekers. Het Van Gogh Museum was met bijna 1,8 miljoen buitenlandse toeristen het populairst, op de voet gevolgd door de Zaanse Schans met bijna 1,6 miljoen buitenlandse bezoeken, en het Anne Frank Huis met meer dan 1,2 miljoen buitenlandse gasten.

In totaal trokken de attractieparken, dierentuinen, musea, zwembaden en recreatiegebieden in de top 50 zo’n 42 miljoen bezoekers in 2016.

Groot deel vrouwen vindt bevalling minder pijnlijk dan verwacht

Dat blijkt uit onderzoek van tijdschrift Ouders van Nu onder 3.382 zwangere vrouwen en moeders van jonge kinderen. Het tijdschrift voerde het onderzoek uit ter gelegenheid van hun vijftigjarig bestaan.

97 procent van de bevallen vrouwen deed dit in bijzijn van de partner. 12 procent had ook haar moeder als gezelschap.

Een op de vijf vrouwen had het plan om thuis te bevallen, wat 14 procent ook daadwerkelijk deed. 81 procent beviel in het ziekenhuis, waarvan 67 procent gepland. 

15 procent van de vrouwen onderging een keizersnee, de meeste vrouwen (63 procent) bevielen in het bed. 3 procent beviel zittend of in het water.


Eerste echo

Verder blijkt uit het onderzoek dat een op de vijf vrouwen direct na een positieve zwangerschapstest het nieuws deelt met geliefden. De rest wacht daarmee tot de eerste echo is gemaakt. 81 procent weet voor de bevalling of het een jongetje of meisje wordt. 

75 procent van de vrouwen laat een twintigwekenecho maken, blijkt verder. Die wordt door zwangeren van 36 jaar of ouder vaker gemaakt. 14 procent van deze groep laat bovendien een NIPT-test doen, tegenover 9 procent van alle deelnemers van het onderzoek.