Dit moet je weten over tekenbeten

NU.nl sprak met twee experts over de gevolgen van een tekenbeet en hoe je de beet kunt voorkomen.

“Een teek dient zo snel mogelijk verwijderd te worden”, zegt Kees van den Wijngaard, epidemioloog bij het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu.

Teken komen voornamelijk in laag struikgewas voor, bijvoorbeeld in de duinen en in het bos. Jaarlijks worden er 1,3 miljoen mensen gebeten door een teek. Volgens Tim Hogenbosch, boswachter in de regio Utrecht, is het bij het voorkomen van een tekenbeet belangrijk om je goed te kleden.

“Doe je sokken over je broek en draag bijvoorbeeld teekwerende kleding. Ook is het slim om op de paden te blijven; teken komen voornamelijk voor in gras en vallen niet uit bomen, zoals veel mensen denken. Het is vooral verstandig om jezelf goed te controleren en te laten controleren door je medewandelaars.” Ook is DEET, verkrijgbaar bij de drogist, een goed middel om teken te weren.


Puntig pincet

Mocht je gestoken worden door een teek, dan is het verstandig om die snel te verwijderen. Daar zijn verschillende hulpmiddelen voor, zoals een speciale tekenkaart, maar volgens Van den Wijngaard is een puntig pincet het beste. “Zet het pincet dicht op je huid en trek dan de teek er in een rechte lijn omhoog uit. Ontsmet pas daarna het wondje met wat alcohol.” Veel mensen denken dat je 24 uur de tijd hebt om een teek te verwijderen, maar het is belangrijk om ‘m zo snel mogelijk te verwijderen. “Want ook binnen die tijd kun je ziek raken van een beet.”

Mensen met een huisdier kunnen een pipetje kopen om de teken op de huid te doden, maar helaas is die er niet voor mensen. Van den Wijngaard: “In deze middelen zitten stoffen die voor bijvoorbeeld honden wel aan de veiligheidsnormen voldoen, maar die voor mensen niet veilig genoeg zijn. Ik verwacht ook niet dat er zoiets voor mensen komt.”


Symptomen

“Na de beet is het belangrijk om zo’n drie maanden lang symptomen zoals vermoeidheid, gewrichtspijn en spierpijn in de gaten te houden”, zegt boswachter Hogenbosch. Van den Wijngaard sluit zich daarbij aan: “Van de 1,3 miljoen mensen die jaarlijks gebeten worden, krijgen 25.000 mensen de ziekte van Lyme. Meestal blijft de ziekte beperkt tot een rode ring of vlek op de huid, maar sommige mensen worden ernstiger ziek.”

Zowel de milde als ernstiger vormen van de ziekte van Lyme kunnen meestal verholpen worden met antibiotica, maar per jaar blijven ongeveer 1.000 tot 2.500 mensen klachten houden, ook na behandeling. Tekenbeten kunnen ook voor andere ziekten zorgen, maar de bekendste en meest voorkomende is Lyme. Jaarlijks krijgt ongeveer 2 procent van de door teken gebeten mensen met deze ziekte te maken.


Onderzoek naar Lyme

“Waarom sommige mensen na een behandeling toch klachten blijven houden, is nog onbekend”, vertelt Van den Wijngaard. “Daarom zijn we met een onderzoek gestart waarin we zoveel mogelijk mensen met Lyme een jaar lang volgen. We nemen bloedmonsters bij hen af, laten de mensen vragenlijsten invullen en houden hun klachten bij.” Op deze manier hopen de onderzoekers erachter te komen of ze bepaalde klachten kunnen verklaren en daardoor mensen met Lyme beter kunnen gaan helpen.

Verwacht wordt dat de eerste resultaten van het onderzoek in 2019 bekend worden gemaakt.

Moestuin ‘vergt geduld, maar levert een hoop op’

“Het is een gevolg van de gezondheidstrend. Mensen zijn zich meer bewust van hun gezondheid. Ze sporten, eten bewuster. Door je eigen groente en fruit te telen heb je alle controle over je voedsel.”

“Als je eenmaal je eigen kruiden, groente en fruit teelt, is het lastig om er mee op te houden. Het kost, als je werkt met een systeem, maar vijf minuten per dag en het smaakt zo anders dan de producten die je in de supermarkt koopt. Sterker nog, het kost evenveel werk en tijd om naar de winkel te gaan als wanneer je je eigen groente en fruit teelt.”

Dit weekend vindt Kom in de Kas plaats, het grootste publieksevenement van de Nederlandse Glastuinbouw. Honderden groente-, bloemen- en plantenkwekers openen dit weekend hun deuren, zodat mensen inspiratie op kunnen doen voor hun eigen moestuin.


Weinig onderhoud

“Als beginnende moestuinhouder moet je starten met makkelijke dingen als radijs, spinazie en doperwten”, zegt Floor Korte van Floors Moestuin. “Groenten die snel opkomen en weinig onderhoud nodig hebben. Mensen geven vaak snel op als ze groente en fruit kweken die veel verzorging nodig hebben.”

Ook tomaten zijn makkelijk om te telen. “Misschien geen opmerkelijke vrucht, maar een eigen geteelde tomaat is sowieso al bijzonder”, zegt Medema. 

Een grote tuin is echt niet noodzakelijk voor het starten van een moestuin. “Je hebt geen grote tuin nodig om goed te oogsten”, zegt Medema. “Ook met iets kleins bereik je al hetzelfde effect”, zegt Korte. “Het gaat erom dat je even weg bent van de werkelijkheid. Maar je moet wel veel geduld hebben.”

“Je moet nadenken: ‘wat eet ik graag?’ en daarop de zaden uitkiezen van de groente en fruit die je wilt oogsten. Ook moet je nagaan hoeveel ruimte het nodig heeft. Daarop kun je dan je balkon of tuin indelen. Mijn motto is: een tegel eruit, groen erin”, luidt het advies van Korte.   

“Het is handig om binnen te starten, waar je gaat voorzaaien. Vind een plek waar het warm is en waar veel zonlicht komt, bijvoorbeeld achter glas. Voor de moestuin buiten moet je ervoor zorgen dat je bakken hebt die diep genoeg zijn, zodat de wortels genoeg ruimte hebben om te groeien en de planten er niet na één rukwind al uit liggen.” 

Medema heeft wat betreft opkomende planten een tip: “Veel mensen vergeten de opkomende zaailingen uit te dunnen, maar dat is wel nodig. Laat daarom de sterkste staan en knip de rest weg.”


Muizenmeloen

Naast de overbekende radijsjes en tomaten zijn er nog bijzondere soorten die een aanwinst vormen voor je moestuin, zegt Korte. “De cucamelon, ook bekend als de muizenmeloen, is klein als een paasei en smaakt als komkommer. Hij kan in een salade, maar je kunt ‘m ook inmaken als augurk.” 

Een andere aanrader is de Oost-Indische kers. “Je kunt niet alleen het plantje hiervan eten, maar ook de bloem en de zaden. Het doet een beetje denken aan kappertjes, maar dan met een iets zoetere, rucola-achtige smaak. Als je de zaden droogt, kun je ze het jaar erop weer hergebruiken. Daarbij komen er ook veel bijen op af.”

En dat is gunstig, want bijen zijn nodig voor bestuiving van de bloemen van de producten, die bevrucht moeten worden. “Zet dus bloemen naast en moestuin, liefst een mix waar veel bijen op afkomen.”


Topchefs

Medema zegt dat de palmkool een goede toevoeging is voor de moestuin. “Het is een variatie op boerenkool, die vaak wordt gebruikt door topchefs. Hij groeit bovendien omhoog en neemt minder ruimte in dan de boerenkool. En je kunt er veel van oogsten. Als je er een blad afneemt, krijgt de palmkool weer een nieuwe impuls om te groeien. Hij gaat dus lang mee.”

Ook kruiden mogen naar mening van Medema niet ontbreken in een moestuin. “Je bespaart er veel geld mee, want voor een bakje verse kruiden – dat je vaak niet eens op maakt – betaal je al snel een paar euro. En je hebt altijd iets bij de hand om lekker mee te koken.”

Naast dat je milieu- en budgetvriendelijk bezig bent met een moestuin, levert de bezigheid nog meer voordelen op vertelt Korte. “Het is heel ontspannend. Je maakt je hoofd leeg, zet even je verstand op nul. Daarbij is het ook gezond voor je lijf, zeker in een grotere moestuin moet je hard spitten. En dat je lekkere dingen uit eigen grond haalt, maakt je blij.”

Lees meer achtergrondverhalen in NUweekend

‘Hype van gekke ijssmaken maakt plaats voor ‘gezonder’ ijs’

“IJs was eerst wat gekker, met stukjes koek of noot erin, en saus erdoor”, zegt Romana De Lorenzo van ijskiosk Venezia in Utrecht. “Daar zie je nu een verzadiging in, hoewel ik wel geloof dat er altijd een grote markt voor zal zijn. Het ijs van nu is gezonder, maar dat betekent niet dat het minder lekker is. Het moet wel een traktatie blijven.”

Gekke smaken zoals koekjesdeeg en smurfenijs zullen ook volgens Nils Hendrikse, patissier gespecialiseerd in ijs, niet snel verdwijnen. “Er is toch een bepaald publiek voor. Maar ik vind smurfenijs de frikandel onder de ijssoorten. Bomvol kleurstoffen.” 

Het “gezonde” ijs gaat echter steeds vaker over de toonbank, onder meer in de vorm van ijs gemaakt van vers fruit. Ook kruiden worden vaker gebruikt in het ijs. “Gewilde smaken zijn nu bijvoorbeeld citroen met basilicum, mango met gember en framboos gecombineerd met munt.” Ook smaken met zout vallen volgens De Lorenzo in de smaak, zoals gezouten karamel.


Tomatenijs

“IJs wordt gastronomischer”, zegt Hendrikse. “De smaken worden volwassener, door het gebruik van volwassen producten en specerijen zoals dragon en tijm.” Als voorbeeld geeft hij tomatenijs, komkommerijs en vanilleijs gecombineerd met olijfolie en zeezout. 

“De markt is er aan toe. IJssalons volgen vaker de horeca en smaakbeleving speelt daarmee een grotere rol.” Hendrikse vertelt over een eigen creatie: vanilleijs gecombineerd met uitgebakken spek. “Dat heeft een krokantje, een zoutje.”

Salons en andere horeca die ijs maken creëren vaker eigen smaken, omdat ze daarmee hun eigen identiteit op de kaart willen zetten. Ze willen de klant verrassen en nieuwsgierig maken. “Veel ijsmakers hebben ook weekspecials met aparte smaken. Mensen komen daar speciaal voor terug. Het zorgt ook voor meer interactie met de klant.” 


Bedonderd

Een ander aspect dat meer aandacht krijgt is storytelling. “Mensen willen weten waar het ijs en de andere ingrediënten vandaan komen. Ze willen de mooie verhalen hierachter horen.” Hendrikse zegt dat gasten ook het liefst pure producten in hun ijs zien. “Mensen zijn het zat om bedonderd te worden. Ze hebben behoefte aan eerlijke grondstoffen in hun ijs, zodat ze weten wat er precies in het ijs zit. De oorsprong van de producten is steeds belangrijker. Het past ook in de gezondheidstrend die gaande is.”

Ook veganistisch ijs, gemaakt zonder zuivelproducten, wordt vaker besteld. “We zetten het nu zelfs op onze smaaknaambordjes als ijs vegan is. Mensen willen dat toch graag weten”, aldus De Lorenzo. Hendrikse houdt zich niet met de trend bezig, maar is wel benieuwd hoe het zich ontwikkelt. “Weinig mensen hebben een allergie, maar het lijkt wel nu of de helft niet tegen zuivel of tarwe kan”, zegt hij. “Ik maak ook zelden suikervrij ijs. IJs kan niet zonder suiker.”

De Lorenzo laat weten dat er in haar ijs wel steeds minder suiker wordt verwerkt. “Mensen raken gewend aan minder zoete smaken en we passen de recepten daarop aan. Dat gebeurt ongeveer ieder jaar geleidelijk. Ik denk dat er in ons ijs van nu zo’n 6 tot 7 procent minder suiker zit dan 30 jaar geleden. Het mag natuurlijk niet afdoen aan de kwaliteit en de smaak van het ijs. We voegen dus geen suikervervangers toe zoals aspartaam en gebruiken veel verse ingrediënten, zoals sappen uit vers seizoensfruit.”


Erop en eraan

Een dot slagroom op een bol ziet De Lorenzo ook minder vaak over de toonbank gaan. “Vooral de jongere generatie wil minder vaak slagroom op het ijs. Liever bestellen ze dan een bolletje extra.” Hendrikse ziet die afname in de behoefte aan slagroom niet. “Mensen denken toch: als ik een ijsje neem, dan met alles erop en eraan. Vooral de millennial-generatie wil gewoon genieten.” De discodip komt hij echter weinig meer tegen. “Wel gebruik ik vaak krokante nootjes op ijs, bijvoorbeeld gemaakt van gesuikerde amandelen.” 

Voor de komende jaren verwacht De Lorenzo dat we teruggaan naar de klassieke smaken, zoals hazelnoot en stracciatella. “Maar wel goeie kwaliteit”, zegt de ijsexpert. “Wat je ook ziet bij andere soorten producten, zoals vlees en brood. Mensen hebben liever iets dat wat duurder is maar wel lekkerder, dan een goedkoop product dat niet goed smaakt.”

‘Hype van gekke ijssmaken is voorbij’

“IJs was eerst wat gekker, met stukjes koek of noot erin, en saus erdoor”, zegt Romana De Lorenzo van ijskiosk Venezia in Utrecht. “Daar zie je nu een verzadiging in, hoewel ik wel geloof dat er altijd een grote markt voor zal zijn. Het ijs van nu is gezonder, maar dat betekent niet dat het minder lekker is. Het moet wel een traktatie blijven.”

Gekke smaken zoals koekjesdeeg en smurfenijs zullen ook volgens Nils Hendrikse, patissier gespecialiseerd in ijs, niet snel verdwijnen. “Er is toch een bepaald publiek voor. Maar ik vind smurfenijs de frikandel onder de ijssoorten. Bomvol kleurstoffen.” 

Het “gezonde” ijs gaat echter steeds vaker over de toonbank, onder meer in de vorm van ijs gemaakt van vers fruit. Ook kruiden worden vaker gebruikt in het ijs. “Gewilde smaken zijn nu bijvoorbeeld citroen met basilicum, mango met gember en framboos gecombineerd met munt.” Ook smaken met zout vallen volgens De Lorenzo in de smaak, zoals gezouten karamel.


Tomatenijs

“IJs wordt gastronomischer”, zegt Hendrikse. “De smaken worden volwassener, door het gebruik van volwassen producten en specerijen zoals dragon en tijm.” Als voorbeeld geeft hij tomatenijs, komkommerijs en vanilleijs gecombineerd met olijfolie en zeezout. 

“De markt is er aan toe. IJssalons volgen vaker de horeca en smaakbeleving speelt daarmee een grotere rol.” Hendrikse vertelt over een eigen creatie: vanilleijs gecombineerd met uitgebakken spek. “Dat heeft een krokantje, een zoutje.”

Salons en andere horeca die ijs maken creëren vaker eigen smaken, omdat ze daarmee hun eigen identiteit op de kaart willen zetten. Ze willen de klant verrassen en nieuwsgierig maken. “Veel ijsmakers hebben ook weekspecials met aparte smaken. Mensen komen daar speciaal voor terug. Het zorgt ook voor meer interactie met de klant.” 


Bedonderd

Een ander aspect dat meer aandacht krijgt is storytelling. “Mensen willen weten waar het ijs en de andere ingrediënten vandaan komen. Ze willen de mooie verhalen hierachter horen.” Hendrikse zegt dat gasten ook het liefst pure producten in hun ijs zien. “Mensen zijn het zat om bedonderd te worden. Ze hebben behoefte aan eerlijke grondstoffen in hun ijs, zodat ze weten wat er precies in het ijs zit. De oorsprong van de producten is steeds belangrijker. Het past ook in de gezondheidstrend die gaande is.”

Ook veganistisch ijs, gemaakt zonder zuivelproducten, wordt vaker besteld. “We zetten het nu zelfs op onze smaaknaambordjes als ijs vegan is. Mensen willen dat toch graag weten”, aldus De Lorenzo. Hendrikse houdt zich niet met de trend bezig, maar is wel benieuwd hoe het zich ontwikkelt. “Weinig mensen hebben een allergie, maar het lijkt wel nu of de helft niet tegen zuivel of tarwe kan”, zegt hij. “Ik maak ook zelden suikervrij ijs. IJs kan niet zonder suiker.”

De Lorenzo laat weten dat er in haar ijs wel steeds minder suiker wordt verwerkt. “Mensen raken gewend aan minder zoete smaken en we passen de recepten daarop aan. Dat gebeurt ongeveer ieder jaar geleidelijk. Ik denk dat er in ons ijs van nu zo’n 6 tot 7 procent minder suiker zit dan 30 jaar geleden. Het mag natuurlijk niet afdoen aan de kwaliteit en de smaak van het ijs. We voegen dus geen suikervervangers toe zoals aspartaam en gebruiken veel verse ingrediënten, zoals sappen uit vers seizoensfruit.”


Erop en eraan

Een dot slagroom op een bol ziet De Lorenzo ook minder vaak over de toonbank gaan. “Vooral de jongere generatie wil minder vaak slagroom op het ijs. Liever bestellen ze dan een bolletje extra.” Hendrikse ziet die afname in de behoefte aan slagroom niet. “Mensen denken toch: als ik een ijsje neem, dan met alles erop en eraan. Vooral de millennial-generatie wil gewoon genieten.” De discodip komt hij echter weinig meer tegen. “Wel gebruik ik vaak krokante nootjes op ijs, bijvoorbeeld gemaakt van gesuikerde amandelen.” 

Voor de komende jaren verwacht De Lorenzo dat we teruggaan naar de klassieke smaken, zoals hazelnoot en stracciatella. “Maar wel goeie kwaliteit”, zegt de ijsexpert. “Wat je ook ziet bij andere soorten producten, zoals vlees en brood. Mensen hebben liever iets dat wat duurder is maar wel lekkerder, dan een goedkoop product dat niet goed smaakt.”

Kinderbescherming wil internationale regels draagmoederschap

Daarnaast wil de Raad voor de Kinderbescherming dat er een ethische discussie op gang komt over draagmoederschap, schrijft het AD.

“Een kind is geen product”, aldus een woordvoerder van de raad. “We zien in de praktijk wensouders regels en wetten overtreden om hun eigen behoefte te bevredigen. Ze maken gebruik van anonieme geslachtscellen of staan als ouder op de geboorteakte, zoals in Oekraïne gebeurt. Internationale regelgeving omtrent draagmoederschap zou helpen.”

In Nederland zijn draagmoedertrajecten aan zulke strenge regels gebonden dat stellen vaak uitwijken naar het buitenland. Canada en de VS zijn populaire bestemmingen, maar daar kosten de trajecten gemiddeld de helft meer dan in landen in Azië of Oost-Europa.


Juridische strijd

Probleem is dat de geboorteaktes uit die goedkopere landen in Nederland vaak niet worden erkend, waardoor stellen hun pasgeboren kind niet mee naar huis kunnen nemen zonder een langdurige juridische strijd.

Sommige Aziatische landen, zoals Cambodja, verbieden commercieel draagmoederschap sinds kort. Daardoor verschuift de markt naar landen zoals Oekraïne, Georgië en Laos, waar de vruchtbaarheidssector vaak kampt met een gebrek aan regels en toezicht.

De Raad voor de Kinderbescherming en het ministerie van Veiligheid en Justitie laten weten geen cijfers te hebben over hoeveel Nederlanders gebruikmaken van een buitenlandse draagmoeder of zonder de juiste papieren met een kind terugkeren naar Nederland. Dat gebeurt voor een groot deel buiten het zicht van instanties, denkt het ministerie.

‘Verkeerd gebruik oxycodon zorgt voor honderden opnamen per jaar’

Circa zevenhonderd patiënten per jaar komen door het middel bij de spoedeisende hulp terecht. Sommigen van hen hebben ademnood en anderen hebben te maken met ‘ademdepressie’, daarbij kan de ademhaling stoppen.

Albert Dahan, hoofd Anesthesie en Pijnonderzoek van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), waarschuwt in de Telegraaf dat de oorzaak ligt bij een combinatie met alcohol. Zelfs een kleine hoeveelheid kan leiden tot serieuze gevolgen. Ook kunnen problemen voorkomen na een combinatie met een slaapmiddel, aldus Dahan.

“Het bleek ons dat alcohol, zelfs een geringe hoeveelheid, dit effect al dramatisch versterkt”, staat in het medische tijdschrift American Society of Anesthesiologists. Het alcoholeffect is onderzocht bij 24 vrijwilligers van tussen de 21 tot 77 jaar oud die het middel oxycodon gebruikten. Vooral bij ouderen zou de combinatie met alcohol gevaarlijk kunnen zijn.


Nederland

Middelen als oxycodon worden in Nederland door bijna een miljoen mensen gebruikt. De pijnstiller wordt geslikt bij chronisch pijnen en bijvoorbeeld na operaties. Maandelijks komen er volgens Dahan ook enkele duizenden nieuwe gebruikers bij. 

Precieze cijfers over het mogelijk aantal doden door het gecombineerde gebruik zijn momenteel niet beschikbaar in Nederland, aldus de krant.