‘Huisartsen schrijven antibiotica voor tegen richtlijnen in’

Dit concludeert onder andere het NIVEL, het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, na onderzoek.

Alleen al bij keelontsteking wordt er in 57 procent van de gevallen antibiotica voorgeschreven terwijl de richtlijnen dat niet aanraden. Het kan zijn dat artsen dit doen omdat de patiënt er erg op aandringt, maar bijvoorbeeld ook omdat de dokter de richtlijnen eigenlijk niet zo vertrouwt.

Over het algemeen staan Nederlandse huisartsen bekend als terughoudend in het voorschrijven van antibiotica, althans in vergelijking met hun Europese collega’s. Door het (te) veel gebruiken van antibiotica wordt de werkzaamheid ervan op den duur minder omdat bepaalde bacteriën resistent worden.

ANWB onderzoekt herstellen accu’s e-bikes

De Volkskrant schrijft maandag op basis van de Fietsersbond en de ANWB dat een e-bike aanschaffen zo’n 1.800 euro kost. Het kopen van een nieuwe accu, wat na zo’n vijf jaar nodig zou zijn, kost zo’n 500 euro.

De ANWB onderzoekt nu of het mogelijk is om de al bestaande accu’s nieuw leven in te blazen. Volgens de bond helpt het al om de fiets ook in de winter te gebruiken. “Sommige mensen zetten hun fiets ‘s winters in een koude schuur en kijken er dan maandenlang niet naar om. Dat overleeft een accu niet. Hij komt in een soort slaapstand, waar hij niet altijd meer uit ontwaakt. De cyclus van laden en ontladen is van levensbelang voor een accu.”

Voor de zomer wil de ANWB een lijst maken van bedrijven waar e-bike-eigenaren terecht kunnen voor het herstellen van hun accu. De eigenaar van de e-bike is zijn fabrieksgarantie misschien kwijt als hij zijn oude accu laat renoveren, maar is wel stukken goedkoper uit, het zou volgens een woordvoerder van de ANWB zo’n 250 euro kunnen schelen.

‘Hoeveelheid weggegooid voedsel nog vaak onderschat’

Gemiddeld belandt in Nederland jaarlijks tussen de 1,7 en 2,6 miljard kilo voedsel bij het afval, per persoon is dat zo’n 47 kilo. “Een gemiddeld Nederlands huishouden (officieel bestaande uit 2,2 personen) gooit jaarlijks voor zo’n 340 euro aan eetbaar voedsel weg”, zegt Van der Ploeg.


Weggooien is zo gepiept

“Veel verspilling ontstaat bijvoorbeeld doordat mensen producten die juist niet gekoeld bewaard hoeven worden, zoals bijvoorbeeld tomaten, wel in de koelkast stoppen en andersom. Ook staan veel koelkasten warmer dan op de juiste temperatuur van vier graden ingesteld, waardoor bacteriën zich sneller vermeerderen en eten dus sneller bederft”, aldus Van der Ploeg. Daarnaast laten we ons te vaak leiden door aanbiedingen in de supermarkt. “We staren ons blind op grotere hoeveelheden voor kleinere prijsjes, maar dit leidt in de winkel tot impulsaankopen. De ervaring leert dat deze producten vaak lang blijven liggen, omdat je van tevoren al niet van plan was om het te kopen.”

Dat onderschrijft Freke van Nimwegen, één van de oprichters van de Instock-restaurants waar hoofdzakelijk gekookt wordt met voedsel dat ‘gered’ wordt van verspilling. “Er wordt vaak teveel gekocht, mede doordat mensen vergeten in de (koel)kast te kijken voordat ze boodschappen gaan doen. Ook gaat er een hoop voedsel verloren omdat veel mensen de THT-datum (ten minste houdbaar tot) vaak niet goed begrijpen en er in veel huishoudens simpelweg te grote hoeveelheden gekookt worden.”


Geen besef van eigen bijdrage

Doordat er steeds vaker aandacht gevraagd wordt voor voedselverspilling, denkt ook Van Nimwegen dat de meeste mensen wel op de hoogte zijn van het algehele probleem. “Mensen zijn zich meer bewust van het probleem dan bijvoorbeeld vijf jaar geleden, maar beseffen zich nog niet dat ze daar ook echt zelf deel van uitmaken. Daardoor zal een daadwerkelijke gedragsverandering, wat natuurlijk het moeilijkste is van allemaal, nog flink achterblijven.“


‘Zo moeilijk is het niet’

“Meer bewustzijn zou gecreëerd kunnen worden door bijvoorbeeld twee weken lang een dagboekje bij te houden, waarin je opschrijft wat en hoeveel je per dag weggooit”, aldus Van der Ploeg. Ook heeft hij een aantal andere eenvoudige tips waarmee consumenten voedselverspilling makkelijk kunnen voorkomen. “Begin met het instellen van de koelkasttemperatuur op vier graden. Maak daarnaast gebruik van een boodschappenbriefje als je naar de supermarkt gaat. Het is bewezen dat dit verspilling voorkomt omdat je wordt gedwongen van tevoren in de kastjes te kijken wat er nog in huis is en je minder snel verleidt wordt door aanbiedingen. Probeer ook beter gebruik te maken van de vriezer. Gooi je vaak brood weg? Bewaar dit dan standaard in de vriezer en haal er ’s avonds uit wat je volgende dag wil gebruiken.” Andere methodes om producten zelf langer houdbaar te maken zijn volgens het Voedingscentrum bijvoorbeeld drogen, toevoegen van zout of zuur, fermentatie, roken, wecken, verhitten en het toevoegen van conserveermiddelen.


Een beter milieu…

Daar is ook Van Nimwegen, die vertelt dat Instock onder het mom ‘conserveren kun je leren’ geregeld workshops geeft op basis van hun kookboek Instock Cooking, het mee eens. “Het is eigenlijk niet zo heel spannend. Probeer bijvoorbeeld eens om één dag per week te koken met wat je in huis hebt. Je zult zien dat je veel meer kunt maken dan je voor mogelijk hield. Een andere tip is het ‘vergeten’ van de houdbaarheidsdatum op de verpakking. Door goed te kijken, ruiken en proeven, ontdek je dat voedsel negen van de tien keer nog prima te eten is, ook al beweert de THT-datum wat anders.” Van Nimwegen wijst er wel op dat dit niet geldt voor de TGT-datum (te gebruiken tot), die te vinden is op zeer bederfelijke producten. “Dit is echt een voedselveiligheidsdatum. Door dergelijke producten kort na aankoop in te vriezen, kun je de houdbaarheid wel verlengen tot na de TGT-datum”, vult Van der Ploeg aan.

‘Huishoudbeurs wordt belangrijker door lege winkelstraten’

“Ik denk juist dat het effect van de Huishoudbeurs sterker wordt door de lege winkelstraten”,  zegt woordvoerder Nicole Babay-Mengerink aan NU.nl. “Op de beurs staan rijen aan pop-up stores, allemaal onder één dak. Nu veel winkels hun deuren sluiten, hebben exposanten ook behoefte om op de Huishoudbeurs te staan. Zo hebben ze toch contact met de doelgroep.”

De organisatie wil de beurs houdbaar houden door een bredere doelgroep te trekken. De gemiddelde Huishoudbeursbezoeker is 42 jaar, maar het evenement is al langere tijd bezig om meer jongere bezoekers te ontvangen. “We nodigen influencers met een groot bereik uit, waaronder Fajah Lourens en Carolien Karthaus-Spoor, die jongeren enthousiast moeten maken”, vertelt Babay-Mengerink. 

Ze laat weten dat de exposanten op de beurs al het beeld krijgen dat er ook veel jongere bezoekers zijn. “Ik verwacht dat er dit jaar nog meer jongeren komen. Een paar jaar geleden organiseerden we gelijktijdig met de Huishoudbeurs het BFF-event, gericht op jongere vrouwen. Zij konden met hun kaartje gratis doorlopen naar de Huishoudbeurs en dat bleek een succes. Sterker nog: we kregen veel te horen dat ze de Huishoudbeurs zelfs nog leuker vonden.”


Verbreden

Door het “verjongen” van het evenement is het volgens Babay-Mengerink niet de bedoeling dat de oudere bezoeker niet meer welkom is op de beurs, die deze week voor de 72ste keer wordt georganiseerd. “We willen de doelgroep juist alleen maar verbreden. En daardoor is de Huishoudbeurs naar mijn mening nog lang houdbaar. Ik teken voor nog 72 edities.” 

Dit jaar kunnen de bezoekers onder meer een stripshow bezoeken, vintage kleding kopen van sterren als Halina Reijn en Victoria Koblenko en natuurlijk veel nieuwe producten proberen en kopen. “Het gerucht dat je heel veel producten gratis krijgt op de beurs is een eigen leven gaan leiden. Je kunt er veel proberen en proeven, dat wel. Desondanks loopt iedereen met tassen vol de deur uit.”


Oude naam

De Huishoudbeurs werd in 1950 voor het eerst georganiseerd. Toen was het evenement nog puur gericht op huisvrouwen, inmiddels nemen de huishoudelijke producten nog maar een hal in beslag en is de beurs meer een lifestyle-evenement geworden.

Toch zal de naam van de beurs ongewijzigd blijven, zegt Babay-Mengerink. “Uit onderzoek is gebleken dat de naam alleen bij niet-bezoekers een negatieve associatie oproept. De naamsbekendheid onder de doelgroep is 96 procent. Het zou dan natuurlijk zonde zijn om dan een nieuwe naam te kiezen.”

De Huishoudbeurs vindt plaats in de RAI Amsterdam van 18 tot en met 26 februari.

‘Huishoudbeurs wordt belangrijker door lege winkelstraten’

“Ik denk juist dat het effect van de Huishoudbeurs sterker wordt door de lege winkelstraten”,  zegt woordvoerder Nicole Babay-Mengerink aan NU.nl. “Op de beurs staan rijen aan pop-up stores, allemaal onder één dak. Nu veel winkels hun deuren sluiten, hebben exposanten ook behoefte om op de Huishoudbeurs te staan. Zo hebben ze toch contact met de doelgroep.”

De organisatie wil de beurs houdbaar houden door een bredere doelgroep te trekken. De gemiddelde Huishoudbeursbezoeker is 42 jaar, maar het evenement is al langere tijd bezig om meer jongere bezoekers te ontvangen. “We nodigen influencers met een groot bereik uit, waaronder Fajah Lourens en Carolien Karthaus-Spoor, die jongeren enthousiast moeten maken”, vertelt Babay-Mengerink. 

Ze laat weten dat de exposanten op de beurs al het beeld krijgen dat er ook veel jongere bezoekers zijn. “Ik verwacht dat er dit jaar nog meer jongeren komen. Een paar jaar geleden organiseerden we gelijktijdig met de Huishoudbeurs het BFF-event, gericht op jongere vrouwen. Zij konden met hun kaartje gratis doorlopen naar de Huishoudbeurs en dat bleek een succes. Sterker nog: we kregen veel te horen dat ze de Huishoudbeurs zelfs nog leuker vonden.”


Verbreden

Door het “verjongen” van het evenement is het volgens Babay-Mengerink niet de bedoeling dat de oudere bezoeker niet meer welkom is op de beurs, die deze week voor de 72ste keer wordt georganiseerd. “We willen de doelgroep juist alleen maar verbreden. En daardoor is de Huishoudbeurs naar mijn mening nog lang houdbaar. Ik teken voor nog 72 edities.” 

Dit jaar kunnen de bezoekers onder meer een stripshow bezoeken, vintage kleding kopen van sterren als Halina Reijn en Victoria Koblenko en natuurlijk veel nieuwe producten proberen en kopen. Het gerucht dat je heel veel producten gratis krijgt op de beurs is een eigen leven gaan leiden. Je kunt er veel proberen en proeven, dat wel. Desondanks loopt iedereen met tassen vol de deur uit.”


Oude naam

De Huishoudbeurs werd in 1950 voor het eerst georganiseerd. Toen was het evenement nog puur gericht op huisvrouwen, inmiddels nemen de huishoudelijke producten nog maar een hal in beslag en is de beurs meer een lifestyle-evenement geworden.

Toch zal de naam van de beurs ongewijzigd blijven, zegt Babay-Mengerink. “Uit onderzoek is gebleken dat de naam alleen bij niet-bezoekers een negatieve associatie oproept. De naamsbekendheid onder de doelgroep is 96 procent. Het zou dan natuurlijk zonde zijn om dan een nieuwe naam te kiezen.”

De Huishoudbeurs vindt plaats in de RAI Amsterdam van 18 tot en met 26 februari.

Artsen pleiten ervoor maagzuurremmer uit vrije verkoop te halen

Zowel het NHG als de Groningse professor Rinse Weersma vinden dat deze middelen, die forse bijwerkingen hebben, te vaak worden gebruikt door patiënten die ook met een minder zwaar middel toe kunnen.

In tv-programma Kassa spraken ze zaterdag hun zorgen uit over het wijdverbreide gebruik van de zogeheten protonpompremmers, zoals omeprazol, esomeprazol en pantoprazol. Zo’n twee miljoen Nederlanders gebruiken deze zware middelen, maar ongeveer de helft daarvan heeft ze vermoedelijk helemaal niet nodig, zegt professor Weersma van het Universitair Medisch Centrum Groningen in de uitzending.

Bijwerkingen kunnen bij langdurig gebruik ernstig zijn. Het gebruik van de zware maagzuurremmers leidt tot een verhoogd risico op botontkalking, darminfecties en nierfalen, waarschuwde Weersma. Hij vindt dat ook artsen de zware middelen te snel voorschrijven, terwijl met een gezondere leefstijl ook al veel winst valt te behalen.


Effectief

Voorzitter Rob Dijkstra van het NHG wees erop dat de protonpompremmers wel effectief zijn, maar hij deelt de conclusie dat niet te snel naar de middelen moet worden gegrepen. Dat de middelen zonder recept bij apotheek en drogist te koop zijn, vindt ook hij onwenselijk.

Winkels die de zware maagzuurremmers verkopen, moeten zich aan bepaalde regels houden. Ze moeten kopers goed voorlichten en mogen maar twee verpakkingen tegelijk aan een klant meegeven. Kassa nam de proef op de som en kreeg bij een drogisterij makkelijk vier doosjes mee. Apotheken waar een verslaggever langs ging, wezen wel op de nadelen en raadden lichtere middelen aan.

‘Oefen thuis alvast met het omleggen van sneeuwkettingen’

“Het bevestigen van sneeuwkettingen vereist wel enige oefening. Volgens Heleen de Geest van ANWB kan het “heel frustrerend zijn als je dat nog nooit hebt gedaan en je komt op reis in winterse omstandigheden terecht en je moet dán nog eens uitvinden hoe het moet.”

Daar komt bij dat sneeuwkettingen in veel landen verplicht zijn. “Alleen winterbanden zijn niet genoeg, dus je moet ze wel hebben. Met alleen winterbanden kom je de berg niet op”, stelt De Geest. Ook adviseert ze bijvoorbeeld om handschoene mee te nemen, zodat het bevestigen van de sneeuwkettingen makkelijker gaat. 

Naast de sneeuwkettingen zijn belangrijke dingen om mee te nemen in de kofferbak het reflecteervestje, een gevarendriehoek en een verbanddoos. Ook een wegrijhulp, een matje die je onder je banden kunt leggen als je bent ingesneeuwd, is handig om mee te nemen, zegt De Geest. 


Vignetten

Automobilisten die richting de sneeuwgebieden trekken kunnen het beste de verplichte vignetten voor landen als Oostenrijk en Zwitserland thuis regelen, stelt de ANWB. Wanneer die vignetten thuis zijn geregeld, krijg je bij de grens geen problemen. Het vignet voor Zwitserland is een jaar geldig en voor Oostenrijk kan per periode een bewijs worden geregeld.

De Geest benadrukt dat dit echt belangrijk is om te hebben voordat je de grens overgaat. “Want je krijgt echt een boete als je hem niet hebt.”


Drukte

De ANWB verwacht dat het dit weekend vooral druk wordt in het zuiden van Duitsland. In het land wordt op veel plekken aan de weg gewerkt. Ook blijft de Gotthard-tunnel in Zwitserland een knelpunt, waar reizigers soms een uur moeten wachten. “Zorg ervoor dat je genoeg eten en drinken in de auto hebt en een dekentje, want je krijgt ongetwijfeld te maken met vertraging onderweg.”

De toeristenbond raadt reizigers aan om de actuele situatie goed te blijven volgen. “Er kunnen ongelukken zijn of een sneeuwstorm. Dan kan de route zomaar anders lopen. Zo kom je niet voor verrassingen te staan”, besluit De Geest.

‘Salmonella alarmeert lichaam op aanwezigheid tumoren’

Onderzoekers aan de Chonnam National University Hwasun Hospital in Gwangju, zo schrijft The Telegraph, zouden hebben aangetoond dat de salmonellabacterie gebruikt kan worden als een soort Trojaans paard. Dat infiltreert in de kankercellen en het lichaam vertelt dat deze cellen moeten worden bestreden. 

Eerdere onderzoeken waren gericht op de mogelijkheden om bacteriën zoals salmonella te gebruiken als transportmiddel om kankermedicijnen in tumoren te krijgen. Volgens de wetenschappers is het de eerste keer dat er geprobeerd is om de eigen reactie van het lichaam op salmonella te gebruiken in de bestrijding van tumoren. 

Het onderzoeksteam ontdekte deze mogelijkheid per toeval bij een andere test. Het viel de wetenschappers op dat de salmonella een eiwit produceerde dat een sterke immuunrespons veroorzaakte. 


Baanbrekend

Testen met de bacterie als alarmmiddel op muizen met darmkanker waren volgens de wetenschappers zo succesvol dat ze nu op mensen willen testen. Meer dan de helft van de muizen zouden volledig genezen zijn zonder bijwerkingen. 

“We zijn ervan overtuigd dat deze onderzoeken baanbrekend zijn. Immuuncellen kunnen nu tumoren bestrijden”, zegt een professor microbiologie van de Zuid-Koreaanse universiteit. 


Binnendringer

Kankercellen zijn zeer goed in het misleiden van het immuunsysteem. Dat komt omdat kankercellen eigen cellen zijn die door mutaties blijven delen. Het immuunsysteem pakt deze cellen niet uit zichzelf aan, omdat het ze niet ziet als binnendringer. Om een immuunreactie op te wekken in een tumor moeten mutaties genoeg afwijken van gezonde cellen, zodat het lichaam deze niet meer als lichaamseigen ziet. Dat komt omdat DNA-codes niet overeenkomen.

De onderzoekers zouden een veilige vorm van de salmonella hebben ontwikkeld die een miljoen keer minder krachtig zou zijn dan de originele bacterie die voedselvergiftiging veroorzaakt. Doordat het afweersysteem direct de bacteriën ziet als niet-lichaamseigen gaat het deze bestrijden, inclusief de tumorcellen.

‘Antibiotica alternatief voor operatie blindedarmontsteking’

Wetenschappers van de University of Southampton hebben wetenschappelijke literatuur van de afgelopen tien jaar opnieuw met elkaar vergeleken.

Hierin werden 413 gevallen genoemd waarbij kinderen een niet-operatieve behandeling ondergingen bij een blindedarmontsteking. In 97 procent van de gevallen zou de niet-operatieve behandeling effectief zijn gebleken, is te lezen in het artikel uit Pediatrics

Uit deze onderzoeken zou blijken dat er geen meldingen zijn gemaakt van complicaties of bijwerkingen met betrekking tot de niet-operatieve behandeling. Wel verbleven kinderen die geopereerd waren korter in het ziekenhuis.

Om de studie verder te onderbouwen, willen de onderzoekers het onderzoek gaan uitbreiden naar het ziekenhuis. Ouders en kinderen wordt gevraagd of zij bereid zijn om aan het onderzoek mee te doen. Hierbij zullen zij willekeurig een operatie of een antibioticabehandeling ondergaan.


Verder onderzoek

Onderzoeker Hall zegt hierover: “Wereldwijd worden de meeste spoedoperaties uitgevoerd bij een acute blindedarmontsteking. Een operatie van de blindedarmonsteking werd lang gezien als de standaard. Maar het is kostbaar en vervelend voor de kinderen en hun familie. Onze literatuurstudie laat zien dat antibiotica een alternatieve behandelmethode bij kinderen zou kunnen zijn.”

Volgens Hall wekt het onderzoek de suggestie dat een behandeling met antibiotica ook effectief zou kunnen zijn bij volwassenen, maar dit moet nog op grotere schaal worden onderzocht.

‘Oefen thuis alvast met het omleggen van sneeuwkettingen’

“Sneeuwkettingen vereisen wel enige oefening. Als je dat nog nooit hebt gedaan en je komt op reis in winterse omstandigheden terecht en moet dán nog eens uitvinden hoe het moet. Dat kan dat heel frustrerend zijn”, zegt Heleen de Geest van de ANWB tegen NU.nl.

De Geest raadt reizigers bovendien aan om te zorgen voor handschoenen in de auto. “Dat als je sneeuwkettingen moet omleggen je in ieder geval warme handen hebt.” Daar komt bij dat sneeuwkettingen in veel landen verplicht zijn. “Alleen winterbanden zijn niet genoeg, dus je moet ze wel hebben. Met alleen winterbanden kom je de berg niet op.”

Naast de sneeuwkettingen zijn belangrijke dingen om mee te nemen in de kofferbak het reflecteervestje, een gevarendriehoek, een verbanddoos en een wegrijhulp. Een wegrijhulp is een matje die je onder je banden kunt leggen als je bent ingesneeuwd, legt De Geest uit.


Vignets

Automobilisten die richting de sneeuwgebieden trekken kunnen het beste de verplichte vignets voor landen als Oostenrijk en Zwitserland thuis regelen, stelt de ANWB. Wanneer die vignets thuis zijn geregeld, krijg je bij de grens geen problemen. Het vignet voor Zwitserland is een jaar geldig en voor Oostenrijk kan per periode een bewijs worden geregeld.

Het vignet moet op de voorruit worden geplakt. De Geest benadrukt dat dit echt belangrijk is om te hebben voordat je de grens overgaat. “Want je krijgt echt een boete als je hem niet hebt.”

De ANWB verwacht dat het dit weekend vooral druk wordt in het zuiden van Duitsland. In het land wordt op veel plekken aan de weg gewerkt. Ook blijft de Gotthard-tunnel in Zwitserland een knelpunt, waar reizigers soms een uur moeten wachten. “Zorg ervoor dat je genoeg eten en drinken in de auto hebt en een dekentje, want je krijgt ongetwijfeld te maken met vertraging onderweg.”

De toeristenbond raadt reizigers aan om goed de actuele situatie te blijven volgen. “Er kunnen ongelukken zijn of een sneeuwstorm, dan kan de route zomaar anders lopen. Zo kom je niet voor verrassingen te staan”, besluit De Geest.