Gezondheidsclaims Dextro Energy zijn terecht verboden

Het Duitse bedrijf achter de glucosetabletten mag niet stellen dat ze een “normale fysieke activiteit ondersteunen” of “bijdragen tot een normale spierfunctie”.

De gewraakte gezondheidsclaims bewieroken de effecten van suikergebruik, en wijzen niet op de gevaren. Ze mogen daarom misleidend worden genoemd en verboden, aldus het hof in Luxemburg.

De commissie verbood dergelijke claims in januari 2015 en kreeg vorig jaar al gelijk van een lagere instantie van het hof. Brussel stelde dat de boodschap tegenstrijdig was, omdat consumenten erdoor worden aangemoedigd meer suiker te eten, terwijl wetenschappers en (inter)nationale voedings- en gezondheidsautoriteiten dat juist ontraden.

‘Behandeling darmontsteking wordt stuk goedkoper’

Dat verwacht arts-onderzoeker Mirjam Severs van het UMC Utrecht, die donderdag op haar bevindingen promoveert.

Chronische darmontstekingen worden steeds vaker behandeld met biologische geneesmiddelen, omdat die erg doelmatig zijn. De patiënten belanden dankzij deze middelen minder vaak in het ziekenhuis. Omdat het patent erop is verlopen, mogen nu ook nog eens volop goedkopere versies van andere producenten dan de oorspronkelijke worden toegepast en dat scheelt veel geld.

Severs onderzocht twee jaar lang de kosten van darmontstekingen bij ongeveer 3.000 patiënten van veertien Nederlandse ziekenhuizen. De jaarlijkse zorgkosten per patiënt waren bij de ziekte van Crohn 7.800 euro en bij colitis ulcerosa 3.600 euro. De kosten bleven in deze periode door minder ziekenhuisopnames al stabiel, hoewel de dure geneesmiddelen vaker werden gebruikt.

Jeugdpsychiaters ontevreden over status van eigen vak

Twee derde van de 240 kinder- en jeugdpsychiaters – ongeveer de helft van alle Nederlandse personen werkzaam in dit vak – kent afdelingen of voorzieningen op het gebied van kinder- en jeugdpsychiatrie die zijn gestopt of zijn ingekrompen, blijkt uit de enquête. Dit gaat gepaard met een afnemend behandelaanbod en een versmalling van het takenpakket van kinder- en jeugdpsychiaters.

Daarnaast kent drie vijfde van de deelnemers aan de peiling een collega of zelfstandige praktijk die is gestopt of kinder- en jeugdpsychiatrie heeft afgebouwd. Als belangrijkste redenen hiervoor wordt onder meer de administratielast genoemd en de geringe vergoedingen.


Lange wachtlijst

Door de vele gestopte praktijken zijn de wachtlijsten lang geworden en is het moeilijk kinderen klinisch te plaatsen, door te verwijzen of een crisisplek te regelen. Kinderen worden niet op tijd doorverwezen en komen te laat in specialistische zorg.

Een kleine meerderheid van de leden vindt een terugkeer naar de zorgverzekeraar gewenst. Het overige deel vindt dat het noodzakelijk is om te pleiten voor landelijke afspraken.

De NVvP noemt de respons op de enquête “opvallend hoog”. “Dit laat zien hoezeer de kinderpsychiaters ervaren dat hun professie in de kern is geraakt.”


Zes weken

Eerder bleek uit een inventarisatie van onderzoeksbureau MediQuest dat kinderen en jongeren tot achttien jaar met angstklachten, een depressie of andere psychische stoornissen gemiddeld zes weken wachten op een eerste intakegesprek. Volgens de regels mag dat niet langer dan vier weken zijn.

Positief besluit voor uitbreiding Madurodam

De Haagse gemeenteraad moet over de uitbreidingsplannen nu nog een positief besluit nemen, maar het besluit van het College is hiervoor een indicatie. Joris van Dijk, de directeur van het park, heeft er “alle vertrouwen” in dat de gemeenteraad zich aansluit bij het besluit van het College van B&W.

Met de uitbreiding wil het miniatuurpark Madurodam toekomstbestendig maken. Zo wil het park paviljoens bouwen zodat het park ook met slecht weer nog bezoekers trekt.


Nieuwe attracties

Onder de toegevoegde attracties horen onder meer de Indoorzone Zo Groot is Oranje, waar bezoekers de grootste sportprestaties van Nederlanders kunnen bekijken en het themagebied Stad van Toen, waar men verhalen tot 1945 ontdekt binnen de omgeving van een middeleeuwse stadsmuur. Andere thema’s die aan bod komen zijn de watersnoodsramp van 1953 en Nieuw Amsterdam, de Nederlandse oorsprong in New York.

Voor de uitbreiding zal er gedeeltelijk op het huidige terrein en het naastgelegen bos gebouwd worden. Voor de uitbreiding moet wel 0,7 hectare van de Scheveningse bosjes wijken.

Het park mag minder uitbreiden dan aanvankelijk de bedoeling was. In eerdere plannen wilde het park groeien met 4,5 hectare, maar door protesten moest het park de plannen inbinden. Onder meer natuurclubs waren tegen het kappen van bomen en omwonenden waren bang dat de uitbreiding hun uitzicht niet ten goede zou komen.


Ecowal

Om de bouw van de paviljoens te compenseren, zal Madurodam onder meer een ecowal aanleggen en bomen en struiken toevoegen aan het park.

De uitbreiding houdt een investering in van zo’n 45 miljoen euro tot 2030. In de regio levert dat 147 extra banen op en stijgt de economische impact voor de stad van 27 naar 35 miljoen euro.

RIVM doet onderzoek naar ‘minder schadelijke’ sigaret

Het apparaat, geproduceerd door Philip Morris, is sinds woensdag officieel te koop. In de IQOS wordt een klein formaat sigaret gestopt, waarvan de tabak tot 300 graden wordt verhit. Omdat de tabak niet brandt, heeft dit als gevolg dat er veel minder schadelijke stoffen vrijkomen.

Philip Morris stelt dat onafhankelijk onderzoek uitwijst dat de IQOS veel minder schadelijk is dan een gewone sigaret en wil zelfs een plek in het tabaksontmoedigingsbeleid van de overheid.

“Het tabaksontmoedigingsbeleid richt zich nu op het voorkomen dat jongeren gaan roken, het moet mensen helpen die willen stoppen met roken en meerokers beschermen tegen tabaksrook. Wij pleiten dus voor het opnemen van schadebeperking in aanvulling op het huidige beleid”, zegt Peter van den Driest van Philip Morris.


Experimenten

Het RIVM bekijkt daarom momenteel deze onderzoeksresultaten om te controleren of de IQOS inderdaad een stuk minder schadelijk is dan een gewone sigaret. De uitkomsten hiervan worden eind dit jaar verwacht.

“We zullen zelf experimenten uitvoeren met de IQOS. Hierbij bekijken we de koolmonoxide- en nicotinegehaltes van de sigaret en controleren we welke componenten ontstaan bij verdamping”, aldus een woordvoerder. “Daarnaast doen we ook wetenschappelijk literatuuronderzoek. De resultaten hiervan worden eind dit jaar verwacht in de vorm van een factsheet.” Aan de hand hiervan kan de overheid bepalen of het beleid rond de IQOS zal moeten worden aangepast.


Tabaksbeleving

Volgens de producent is de smaak ietwat anders, maar is “het ritueel en de tabaksbeleving hetzelfde”. Met het apparaat willen zij een minder schadelijk alternatief van de sigaret aanbieden en daarmee “een rookvrije toekomst in Nederland” bereiken.

“Wanneer zij overstappen op IQOS wordt al een aanzienlijke gezondheidswinst geboekt, voor zowel de rokers als hun omgeving”, aldus het bedrijf. Het apparaat is wereldwijd al enkele maanden te koop, wat als gevolg zou hebben dat twee miljoen rokers reeds zijn overgestapt op de mogelijk “minder schadelijke” variant.


Imago

Echter vrezen tegenstanders van het product dat niet-rokers hierdoor mogelijk ook een trekje gaan nemen vanwege het imago dat ze minder schadelijk zijn. “Van meeroken kun je al dood gaan. Wat dit product voor de lange termijn voor mensen gaat betekenen, weten we niet. Er is nog heel veel onafhankelijk onderzoek nodig,” zegt arts-epidemioloog Esther Croes tegen Het Parool.

Croes ziet de nieuwe sigaret als een poging van de tabaksindustrie om roken uit het verdomhoekje te halen. “Als ouders een IQOS-apparaat gebruiken en daarbij zeggen: dit is niet schadelijk, dan is dat voor kinderen veel makkelijker om te denken: o, het valt wel mee met de schadelijkheid van de tabak. Maar er gaan nog steeds 20.000 mensen per jaar aan dood. We zijn met zijn allen heel hard bezig het roken de samenleving uit te krijgen en dit product staat daar haaks op.”

Onderzoek naar later doorsnijden navelstreng bij te kleine baby

Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) ontwikkelde een tafel waarop te kleine baby’s meteen zorg kunnen krijgen zonder dat de navelstreng al is doorgeknipt. Daar wordt hij ook al gebruikt.

Op de zogenoemde Concord-tafel kan een pasgeborene nog aan de navelstreng worden gestabiliseerd. “Hierdoor is er geen haast en kan er rustig gewacht worden met afnavelen totdat de ademhaling goed op gang is gekomen”, aldus neonatoloog Arjan te Pas.

“Dat geeft een betere doorbloeding bij de kwetsbare pasgeborene.” De onderzoekers willen ook weten of wachten met afnavelen de kans op bijvoorbeeld hersenschade of overlijden van de baby verkleint.

Er zullen in fases zes tot twaalf tafels komen, in ziekenhuizen met intensive care voor te vroeg geboren kinderen.

‘Ook gematigde drinkers hebben kans op hersenschade’

De alcohol-studie maakt deel uit van de Whitehall II-studie, waarbij de (sociale) gezondheid van een grote groep Britten voor dertig jaar werd geobserveerd. De resultaten werden gepubliceerd in BMJ.

Ook het alcoholgebruik van deze mensen werd bijgehouden. Daarnaast werd in die dertig jaar ook gecontroleerd hoe hun brein functioneerde en kreeg de onderzoeksgroep MRI-scans.


Vijftien glazen

Zoals verwacht heeft de groep die gemiddeld het meest alcohol drinkt, de grootste kans op hippocampale atrofie. Deze vorm van hersenbeschadiging wordt onder meer geassocieerd met geheugenziekten als Alzheimer en dementie.

Grote drinkers zagen hun taalkennis sneller afnemen en hadden een slechtere integriteit van de witte stof in de hersenen, wat de snelheid van informatieverwerking vertraagt. Mensen die tot deze groep behoren drinken rond de dertig eenheden alcohol per week, wat uitkomt op circa vijftien glazen bier en wijn, gezien één glas zo’n twee eenheden bevat.


Sociale drinker

Maar ook het brein van de meer gematigde drinkers werd aangetast, zo bleek uit het onderzoek. “Dit gaat om mensen die vallen onder de noemer ‘sociale’ drinker, dus het gaat hierbij niet om enorme hoeveelheden”, meldt dokter Anya Topiwala van de universiteit van Oxford.

Deze groep drinkt veertien tot 21 eenheden per week, wat uitkomt op een flink glas per dag, plus wat extra glazen in het weekend. De mensen die deze hoeveelheden drinken hebben volgens het onderzoek een kans van drie tegen vier om hippocampale atrofie te ontwikkelen, in vergelijking met mensen die geen alcohol drinken.

Bij de groep met lichte drinkers – die maximaal één klein glas per dag drinkt – werd geen verschil aangetroffen.


Geen noodzaak

De onderzoekers benadrukken dat er echter geen bewijs is hoe significant dit verschil is, dus dit zou uitgewezen moeten worden door nader onderzoek, waarbij vooral de groep met niet-drinkers groter moet zijn om de resultaten meer betrouwbaar te maken.

Ook zagen de onderzoekdeelnemers hun cognitief vermogen niet opvallend sterker achteruit gaan in de onderzoeksperiode. Volgens de onderzoekers vormen de resultaten van deze studie dan ook geen grote noodzaak voor gematigde drinkers om hun alcoholconsumptie drastisch te verminderen.

Dit gebeurt er in je lichaam als je een maand niet drinkt

‘Ook gematigde drinkers hebben kans op hersenschade’

De alcohol-studie maakt deel uit van de Whitehall II-studie, waarbij de (sociale) gezondheid van een grote groep Britten voor dertig jaar werd geobserveerd. De resultaten werden gepubliceerd in BMJ.

Ook het alcoholgebruik van deze mensen werd bijgehouden. Daarnaast werd in die dertig jaar ook gecontroleerd hoe hun brein functioneerde en kreeg de onderzoeksgroep MRI-scans.


Vijftien glazen

Zoals verwacht heeft de groep die gemiddeld het meest alcohol drinkt, de grootste kans op hippocampale atrofie. Deze vorm van hersenbeschadiging wordt onder meer geassocieerd met geheugenziekten als Alzheimer en dementie.

Grote drinkers zagen hun taalkennis sneller afnemen en hadden een slechtere integriteit van de witte stof in de hersenen, wat de snelheid van informatieverwerking vertraagt. Mensen die tot deze groep behoren drinken rond de dertig eenheden alcohol per week, wat uitkomt op circa vijftien glazen bier en wijn, gezien één glas zo’n twee eenheden bevat.


Sociale drinker

Maar ook het brein van de meer gematigde drinkers werd aangetast, zo bleek uit het onderzoek. “Dit gaat om mensen die vallen onder de noemer ‘sociale’ drinker, dus het gaat hierbij niet om enorme hoeveelheden”, meldt dokter Anya Topiwala van de universiteit van Oxford.

Deze groep drinkt veertien tot 21 eenheden per week, wat uitkomt op een flink glas per dag, plus wat extra glazen in het weekend. De mensen die deze hoeveelheden drinken hebben volgens het onderzoek drie keer zoveel kans om hippocampale atrofie te ontwikkelen, in vergelijking met mensen die geen alcohol drinken.

Bij de groep met lichte drinkers – die maximaal één klein glas per dag drinkt – werd geen verschil aangetroffen.


Geen noodzaak

De onderzoekers benadrukken dat er echter geen bewijs is hoe significant dit verschil is, dus dit zou uitgewezen moeten worden door nader onderzoek, waarbij vooral de groep met niet-drinkers groter moet zijn om de resultaten meer betrouwbaar te maken.

Ook zagen de onderzoekdeelnemers hun cognitief vermogen niet opvallend sterker achteruit gaan in de onderzoeksperiode. Volgens de onderzoekers vormen de resultaten van deze studie dan ook geen grote noodzaak voor gematigde drinkers om hun alcoholconsumptie drastisch te verminderen.

Nieuwe opvangtafel verbetert doorbloeding van te kleine baby

Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) ontwikkelde een tafel waarop te kleine baby’s meteen zorg kunnen krijgen zonder dat de navelstreng al is doorgeknipt. Daar wordt hij ook al gebruikt.

Op de zogenoemde Concord-tafel kan een pasgeborene nog aan de navelstreng worden gestabiliseerd. “Hierdoor is er geen haast en kan er rustig gewacht worden met afnavelen totdat de ademhaling goed op gang is gekomen”, aldus neonatoloog Arjan te Pas.

“Dat geeft een betere doorbloeding bij de kwetsbare pasgeborene.” De onderzoekers willen ook weten of wachten met afnavelen de kans op bijvoorbeeld hersenschade of overlijden van de baby verkleint.

Er zullen in fases zes tot twaalf tafels komen, in ziekenhuizen met intensive care voor te vroeg geboren kinderen.

Geld terug bij een vertraagde vlucht: zo zit het

NU.nl zet op een rijtje welke rechten passagiers hebben in bovenstaande gevallen en hoe het zit met de recente vertragingen op Schiphol door lange rijen bij de security en paspoortcontrole.

EU-verordening

De rechten van vliegtuigpassagiers zijn in 2004 vastgelegd in een verordening van de Europese Unie. In de verordening worden de rechten van de passagier beschermd en de plichten van de vliegtuigmaatschappijen vastgesteld.

Procederen

Het aantal vertraagde vluchten neemt de afgelopen jaren af, maar het aantal gevallen waarbij passagiers recht hebben op compensatie, neemt toe. “Luchtvaartmaatschappijen presteren beter”, vertelt Paul Vaneker van EUclaim.

EUclaim adviseert passagiers en helpt gedupeerden om een schadevergoeding te claimen bij luchtvaartmaatschappijen. In 2014 gaf het bedrijf meer dan 53.000 adviezen en het afgelopen jaar waren dat er ruim 91.000. “Wij merken dat mensen ons beter weten te vinden. Tegelijkertijd is er in de media steeds meer aandacht voor dit onderwerp.”

Bij Claimingo, dat naast het behandelen van claims ook adviezen geeft, merken ze dat veel maatschappijen bereid zijn om te procederen. Het bedrijf heeft, sinds het begin december werd opgericht, zo’n 3.000 claims voor passagiers behandeld.

“Wij dagvaarden in 40 procent van de gevallen”, vertelt Alexander Colenbrander. “En dan merken we dat maatschappijen zaken op alle mogelijke manieren proberen te rekken.” Zo trekken verschillende maatschappijen de handtekeningen van passagiers in twijfel om onder de compensatieplicht uit te komen. “Het lijkt erop dat ze weinig te verliezen te hebben, aangezien er toch al veel negatieve publiciteit is.”

Vertraagde vlucht

Je hebt alleen recht op compensatie wanneer je vanaf een EU-luchthaven vertrekt of terugvliegt naar een EU-land met een EU-luchtvaartmaatschappij. Compensatie is mogelijk vanaf een vertraging van drie uur.

Bij passagiers bestaat nog vaak onduidelijkheid over de gemiste aansluiting, aldus Vaneker. “Als je je aansluiting mist en je op je uiteindelijke bestemming aankomt met een vertraging van drie uur of meer, heb je ook recht op compensatie.”

Bij een vertraging van vijf uur of meer heb je recht op terugbetaling van je ticket en een vlucht naar je oorspronkelijke vertrekpunt. 

De hoogte van de vergoeding ligt tussen de 125 en 600 euro per ticket, afhankelijk van de lengte van de vlucht en de duur van de vertraging.

Overmacht

Als er sprake is van overmacht, hebben passagiers geen recht op een vergoeding. Bij overmacht kun je denken aan bepaalde weersomstandigheden (zoals de storm van 23 februari, waarna tientallen vluchten werden geannuleerd), terrorisme, een staking van de luchtverkeersleiding of medische noodlandingen.

Een technisch mankement valt daar niet onder, vertelt Vaneker. “Het was lange tijd onduidelijk of luchtvaartmaatschappijen zich daarop konden beroepen, maar uiteindelijk heeft de rechter bepaald van niet. Een technisch mankement is dus geen overmacht.”

Vlucht geannuleerd

Als je vlucht door de luchtvaartmaatschappij wordt geannuleerd, heb je recht op een vergoeding, tenzij je minstens twee weken voor de vlucht op de hoogte bent gesteld van de annulering of als er sprake is van overmacht.

Gewijzigde vluchttijden

Ook bij gewijzigde vluchttijden heb je in sommige gevallen recht op een vergoeding. Als de vluchttijden korter dan twee weken voor de vlucht worden gewijzigd en je vlucht twee uur eerder vertrekt of meer dan vier uur na de oorspronkelijke aankomsttijd aankomt, heb je recht op een vergoeding. De luchtvaartmaatschappij is verplicht passagiers te informeren over vluchttijden.

Ook als passagiers worden geweigerd bij het instappen, wat het geval is bij een overboekte vlucht, hebben zij recht op financiële vergoeding. Zij hoeven echter geen vergoeding te verwachten als hen om gegronde redenen, zoals agressiviteit, de toegang tot het vliegtuig wordt geweigerd. 

Lange wachtrijen bij Schiphol

Onlangs werd bekend dat Claimingo en ReisRecht Schiphol en vliegtuigmaatschappijen formeel aansprakelijk stellen voor de vertragingen die reizigers onder meer in de meivakantie opliepen door te lange rijen op de luchthaven. Door grote drukte op Schiphol ontstonden enorme wachttijden bij de paspoort- en veiligheidscontrole.

“Wij gaan Schiphol aansprakelijk stellen voor die wachtrijen”, zegt Colenbrander. “We kregen zoveel aanvragen van klanten die zeiden dat ze er echt niet doorheen kwamen, dat we vonden dat we daar iets mee moesten doen.”

Het is in Nederland niet eerder voorgekomen dat een luchthaven aansprakelijk werd gesteld voor vertragingen die passagiers opliepen door wachtrijen.

Claimingo heeft momenteel ruim 120 gevallen in behandeling. “In sommige gevallen stellen we zowel Schiphol als de luchtvaartmaatschappij aansprakelijk. Dan moeten ze onderling maar uitzoeken wie betaalt.”

Het bedrijf adviseert reizigers die mogelijk met vertraging te maken krijgen vooral veel bewijsmateriaal te verzamelen waarmee kan worden aangetoond dat ze op tijd op de luchthaven waren.

“Denk aan je vervoersbewijs naar Schiphol, de parkeerbon, een selfie als je in de rij staat of een appje naar familie of vrienden om te zeggen dat je op de luchthaven bent”, zegt Colenbrander. “Maak ook foto’s van de wachtrijen, de drukte en van eventueel gesloten poortjes. Oftewel: documenteer zoveel mogelijk.”